2021年01月11日
第1次提问
你好,黄医生,我朋友小腿下部突然发红和肿,不能碰,一碰就酸疼,而且浑身酸痛,不知道是怎么回事,他有严重的颈椎病头疼症,昨天可能没有睡好觉,突然头晕摔了一跤,发烧,有恶心,现在已经不发烧了,就是浑身酸痛,一侧小腿红肿不能碰,麻烦解答一下

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2021年01月11日
第2次提问
小腿红肿处皮肤有点薄,感觉和另外一个腿不一样,不知道是不是图东西的原因,他年龄65
2021年01月11日
黄宜发医生
感谢你的信任。
从你图片来看,你朋友的小腿存在红肿,以下端为主,考虑为充血性。
最严重的要考虑为:1.小腿红肿,疼痛,发热,考虑下肢软组织感染,可以是下肢淋巴管炎,或者跌倒外伤之后导致的局部软组织损伤。2.目前局部充血水肿,有明显的触痛,并且红肿界限清晰,有发烧和恶心,休息不佳都是常见诱因,可能是感染,致病菌最常见的是溶血性链球菌。有没有扁桃体发炎,声音嘶哑吗?或者吞口水特别不舒服?
发烧后全身酸痛很正常,发烧后机体代谢旺盛,乳酸堆积。
黄宜发医生
诊断清楚需要你提供详细的病程,症状和体征描述得越详细,回答越有针对性。
黄宜发医生
可以试着用枕头垫高患肢,促进回流,缓解症状。
2021年01月11日
第3次提问
早上好,不好意思,今天一直在忙,另外一个原因这里和你那里有14小时时差,今天他去医院确诊是蜂窝组织炎,请问一下什么样的药比较有效?还有这个跟小狗每天舔他有没有关系?昨天他摔跤,把膀子整破了二块大拇指大小地方,小狗在那附近舔了很久,不知道有没有关系?老头有点不相信他小狗有病毒细菌
2021年01月11日
黄宜发医生
和狗舔肯定有关系,人类胃肠道,包括口腔里有许多细菌和病毒,到时在口腔胃肠道不发病,但是到其它地方就可能出现感染。另外口腔里还有一些消化酶,容易破坏皮肤屏障,更加容易感染。
狗属于哺乳动物,口腔和胃肠道也有这种情况,甚至菌群更复杂。
蜂窝织炎一般和金葡菌相关,有条件需要做抽血做细菌培养和药敏试验,筛选抗生素并足量的抗菌素治疗。假如条件病情不得缓解,需要切开减压,彻底清创,马虎不得。
治疗方案:如上所述,不要自己买药,得有细菌培养和药敏。
希望我的回答能够帮你解答这个问题。