2021年01月14日
第1次提问
你好医生,我宝宝六岁,这两天脸色发黄,今天带他到医院抽血,血常规您帮我看下有没有问题,我看有几个箭头,关键他没有生病,这个血常规正常么?他是上周六发烧了,当时血常规中粒细胞高,现在没有生病怎么又低了

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2021年01月14日
彭艳辉医生
你好,血常规反映的是人体血液中血细胞各成分的数值,血常规每日都有不同,而且受人体运动、情绪、疾病状态的影响而变化。不同年龄的儿童血常规参考值范围与成人略有不同,6岁孩子血常规参考值范围大致类似于成人。我们看血常规主要关注以下指标是否在该年龄段的参考范围,如:白细胞数目,白细胞各分类的比值(中性粒细胞数目、中性粒细胞比率,淋巴细胞数目、淋巴细胞比率)、血红蛋白浓度以及红细胞压积(反映有无贫血)、血小板数目。
从家长提供的血常规来看,孩子血常规白细胞是正常范围,中性粒细胞比率稍低一点(这个年龄阶段的孩子中性粒细胞比率跟淋巴细胞比率大致相等),但是中性粒细胞数目有1.88,虽然轻度下降,但是不是大的问题,因为一般临床上认为成人及儿童的绝对值低于1.5×10/L,生后2周至1周岁婴儿的绝对值低于1×10/L时,即可诊断为中性粒细胞减少症。所以孩子这个数目可以认为正常的,即使是低于1.5,只是轻度下降,比如范围在1.0至1.5之间,孩子没有任何症状,也没有太大问题。如果低于1.0,孩子还是没有症状,也是继续观察,注意隔1至2周复查血常规就可以了。
再者孩子血红蛋白浓度有131g/l,没有贫血,血小板计数也是正常范围。
综上所述,孩子这份血常规结果可以认为还算可以的,孩子没有任何不适就不要担心。
2021年01月14日
第2次提问
谢谢主任,那我们这个要不要复查啊,上周六查的血常规中粒是偏高的,白细胞10.71,您看下,然后吃了三四天头孢地尼,好了,然后今天的血常规就这样了,下面这个图是上周六的血常规,应该没有大问题吧

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彭艳辉医生
你好,这个血常规白细胞稍微高一点,中性粒细胞为主,结合发热的症状,考虑存在感染,但是血常规中C反应蛋白不高,可能在炎症早期没有升高或者表明炎症不是严重细菌感染。目前孩子如果体温正常72小时以上,没有任何不适,可以认为孩子处于恢复期了,此次复查的血常规是大致正常的,不要担心。

TA的问答

孩子脚底出现橘黄色的斑块,摸着平整,也不疼不痒,请问是什么原因造成的,应该怎么处理。患病时长:6个月 症状描述:血小板计数增多,喉咙感觉有痰,晚上1点4点翻来翻去,吃奶后睡着。 医院检查:目前宝宝7个月,2月份因为感冒查了血常规5次,诊断支气管炎和巨细胞病毒感染,血常规变化为:499-422-283-463-483。六月份查血小板计数为493。吃双嘧达莫血小板计数明显降低,停药后增多。吃了2个周这个药后没有吃任何药。目前,精神正常,有些厌奶,晚上睡眠较差。 1.血常规体现出哪些问题? 2.是否为血液疾病?是否需要进一步观察和检查。 3.会不会是继发性血小板增多? 4.麻烦您给好的建议。宝宝现在八个半月了,36+2出生的,我有地贫老公没有,以下是宝宝六个月和七个月的血液报告,麻烦帮我看一下,有没有问题?你好医生,我宝宝六岁,这两天脸色发黄,今天带他到医院抽血,血常规您帮我看下有没有问题,我看有几个箭头,关键他没有生病,这个血常规正常么?他是上周六发烧了,当时血常规中粒细胞高,现在没有生病怎么又低了三岁小孩16日凌晨开始发烧,早上送去医院医生诊断支气管炎,输液头孢和沐舒坦,口福易坦静,肺力咳和咳喘灵冲剂,发烧持续三天,输液持续七天(16日-22日),23号凌晨开始呕吐,呕吐物偏红褐色,到现在一共呕吐6次,23号上午医生又输液,用了头孢和沐舒坦,配了培菲康