2021年01月12日
第1次提问
你好陈医生,我婆婆2019年底在县医院做了三个心脏支架,今年10月份去了市中心医院复查医生说我家婆心脏主干脉堵了百分之60-70了,我婆婆昨天突然说心脏有点痛,请问一下这样的情况是否还需要尽快做多一个支架?谢谢!

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2021年01月12日
陈涌斌医生
您好,收到您的提问,感谢您的信任。
我正在查看您的资料,稍后会详细回复,请您稍等。您可以暂时不用回复,以免浪费提问机会,谢谢。
2021年01月13日
第2次提问
昨天陪我婆婆回去市中心医院拿药(我婆婆患有糖尿病十多年),医生看了上次的出院小结说主干脉堵了百分之60-70,如果这半个月内还会出现心脏痛的就要去医院做多一个支架,做这个支架比19年做的那三个还要大风险,所以我考虑想带我婆婆去省医院做比较放心。不知道陈医生有什么好的建议没
2021年01月13日
陈涌斌医生
您好,收到您的提问,感谢您的信任。


请问胸痛的大概位置在哪里呢,请尽量描述一下?疼痛的性质是怎么样的呢?是锐痛、钝痛或者撕裂样疼痛?疼痛发作时在做什么?是活动还是安静状态?怎么做能缓解?

从您提供的资料来看,主要病人主要诊断是:冠心病,糖尿病。

一般来说,冠心病都是运动后胸闷胸痛气促为首发症状,休息后可以缓解的。我国流行病学资料显示,冠心病多发于50岁以上人群,三高及抽烟均为明确的高危因素。结合患者糖尿病史和检查结果,冠心病诊断明确。

从冠脉造影来看,确实在左主干部分存在狭窄,但是从单纯的冠脉造影来看,狭窄度大概在50%左右,是否需要手术干预需要通过冠脉造影视频进行TIMI分级评分后决定。

如果需要手术干预,该部位的冠脉问题,根据指南,建议行冠脉搭桥手术,远期效果优于冠脉支架

以上是我本次回答,希望能帮到您。如果还有其他问题,欢迎免费补充提问。
2021年01月13日
第3次提问
提两桶衣服上四楼顶准备晒衣服,然后左边胸部上面一点疼痛,痛一下停一下,休息一会就没有痛了,陈医生,你们医院做这个冠脉搭桥手术没有报销之前大概要多少费用?我打算带我婆婆去你们医院检查看是否需要手术干预。
2021年01月13日
陈涌斌医生
那就是可以确定,体力劳作引起的心绞痛。结合病史,不排除冠脉狭窄有加重的可能,建议复查冠脉造影,明确诊断。

如果在我院检查,不报销的话,单纯的造影大概在5000元左右;如果需要植入支架,需要根据情况选用不同品牌不同性能的支架,而且支架数量也需要根据实际情况评估。

TA的问答

症状及患病时长:腋窝以上脖子以下,前胸后背都痛,发作时,满头出太汗,次数越来越频繁, 就医及用药情况:昨天医生开的氯诺昔康片,双氯芬酸钠,B12,B1 需要解答的问题:症状及患病时长:腋窝以上脖子以下,前胸后背都痛,发作时,满头出太汗 就医及用药情况: 在吃皿压药 需要解答的问题:请问医生,是否是心脏病,有做过心电图正常陈医生您好,我爱人(29岁),2020年怀头胎时,图片部位经常抽筋,然后血管会鼓起来,2022年怀二胎时,偶尔会抽筋。 目前是没有感觉的状态,只是不美观。 现在想问一下,这个静脉曲张如果不穿弹力袜,是否会随着时间推移而加重呢? 毕竟天慢慢热起来了,穿弹力袜,也确实不是很舒服。我想着如果可以不穿就先不穿,等过两年经济状况好一些,直接花钱做手术治疗。 感谢您解答。症状及患病时长:很久 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:不知道是啥使劲按就疼症状及患病时长: 医生好。本人男,今年29岁,身高175厘米,体重85公斤。前几天突然心脏附近发生剧痛,躺下来缓缓呼吸但还是很痛,然后慢慢地扩张胸部半小时后不痛了。但之后的几天里心脏附近像是受了伤一样偶尔会隐隐作痛。 刚才又发生了一次剧痛,像有东西从外往里按心脏一样非常痛,现在还是有一些隐隐作痛。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 最近因为家庭问题经常生气,不知道跟这个有没有关系? 这可能是什么问题,需不需要去医院检查?