2021年01月28日
第1次提问
宝宝一岁两个月,前两天白天持续低烧,晚上体温反复最高到39度5,诊所诊断喉咙病毒性发炎,吃了消炎药,昨天晚上喂了美林,今天第三天中午喂了奥司他韦,下午体温又升高至39度,这两天拉屎呈绿色稀状,不吃饭,只喝奶喝睡,精神状态不错,前两天白天不睡觉,今天白天上午睡了一个小时,下午睡觉一小时, 患病时长:三天 用药情况:奥司他韦 消炎药 美林一次
2021年01月28日
史倩医生
您好,感谢您的信任,因为工作原因请您耐心等待一下,我会在工作完成后第一时间回复您的信息!
2021年01月28日
史倩医生
您好,抱歉让您久等了。
1、请问宝宝有没有检测血常规或流感病毒检测。如果做了这些检查,可以将报告上传一下。
2、奥司他韦宝宝只是使用了一次么?消炎药使用的具体是什么药物,现在还在继续使用么?
3、宝宝除了发热还有没有其他的情况?比如咳嗽,流涕等。
4、宝宝在之前出过幼儿急疹吗?
5、请问您咨询的诉求是什么?
一、关于用药
根据您的描述,如果明确诊断是病毒感染导致的上呼吸道感染,对于体重≤15公斤以下的宝宝磷酸奥司他韦颗粒的建议使用剂量是30mg一次,每日两次,连续使用5天后停药。由于这个药物主要用于流感病毒的感染治疗,针对的是甲型流感和乙型流感,对于普通的病毒感染是不建议在没有用药指征的情况下使用该种药物。
如果宝宝是流感病毒感染导致的上呼吸道感染,在使用磷酸奥司他韦颗粒两天以后发热等感染症状会明显缓解,多表现为发热温度的降低,或者发热时间的间隔延长。所以如果只是今天才开始使用,建议家长多观察宝宝的精神状况,发热时使用退热药物对症处理即可,体温超过三十八度五以上可以使用布洛芬混悬剂。两次用药间隔时间在四小时以上。
二、家庭护理
由于咽喉部的不适感,宝宝在食物的选择上会更倾向于流质或者液态的食物。家人可以给宝宝准备一些粥,面条等好消化的流质食物。如果宝宝非常排斥进食,那在保证一天800ml左右的奶量的情况下也是可以的。在使用退烧药以后要及时给宝宝补充水分。
2021年01月28日
第2次提问
验血了,病毒性,其他没有毛病,有点怀疑是口腔疱疹,宝宝还没有得过幼儿急疹,怕晚上继续反复高烧
2021年01月28日
史倩医生
您好,确定是病毒感染的话建议按照上述的方法规范使用奥司他韦颗粒。
如若宝宝夜间高热,布洛芬混悬剂在宝宝体温超过38.5℃时是可以正常使用的,两次使用需要间隔四小时,如果使用药物后温度不降或者下降后又短时上升,家长可以同时搭配对乙酰氨基酚糖浆或者栓剂,常见的有泰诺林。由于疫情防控原因家长可以根据当地情况带好就诊病历或者化验单等诊疗报告去医院或者药店购买。
体温在38.5℃以下可以予以物理降温,同时鼓励宝宝多饮水。如果宝宝还在吃母乳也可以增加母乳次数,已补充水分。水可以增加机体细胞代谢,促进体内毒素排出,同时可以有效出汗,有利于降低体温。衣服要穿的宽松,衣服和被褥不要过多过厚,以利有效出汗和散热。宝宝服用退热药后,会大量出汗,衣被汗湿后应及时更换,以免受凉而加重病情。
希望我的回复对您有所帮助,祝宝宝健康成长!