问题详情

您好，我是内分泌科张志军主治医师，您的提问我已收到，谢谢您的信任。我编辑一下文字，稍后给您详细回复。(本条无需回复，以免占用提问次数)

久等了。您之前已经问诊过，我在上次问诊跟您解答了一些关于桥本氏甲状腺炎的问题，这次根据您的疑问，我继续给您进一步解释。
1.正如我上次问诊给您解释的，您的情况属于桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎的患者的甲状腺功能可能存在一定程度的不足，甲状腺分泌功能供应给自己可能还足够，但是一旦妊娠还要增加30%左右的甲状腺激素供应给胎儿，往往就不够了。所以桥本氏甲状腺炎的患者出现妊娠期亚临床甲减是很常见的，怀孕期间需要服用优甲乐替代治疗。产后由于甲状腺需求量减少，如果复查甲功是正常的，就不需要继续服药了。具体到您的情况，从上次问诊提供的体检报告来看，甲功是正常范围，目前并不需要服药。
2.便秘的问题。一般来说，当人体存在甲状腺激素水平不足时，整体代谢会减慢，包括胃肠道蠕动的速度也会相应减慢，所以甲减患者是比较容易出现便秘的问题。但是您的甲功是正常的，并不属于甲减，所以我认为您的便秘更甲状腺没有直接关系，考虑可能跟饮食习惯、饮水量、运动不足的关系更大一些。

不用客气哈。是的，建议继续观察，每年复查甲状腺功能就可以了。如果有继续生育的需求，备孕前和确认怀孕时要及时复查甲功就可以了。

不用客气，祝新年快乐。