您好,
一、根据您的症状,胃镜结果,以及治疗反映,诊断考虑食管炎(LA-A),慢性非萎缩性胃炎,十二指肠球部隆起
二、针对食管炎,胃炎,药物治疗有效,停药后有复发,建议继续口服药物。可选择其中的一个药耐信巩固治疗即可。
三、食管炎具有慢性复发倾向,有些患者停药后很快复发,需要长程维持治疗。所以强调以下几点……
1.您需要对这个病的特点清楚,在心情上不要为此焦虑。
2.食管炎的治疗效果还取决于生活方式上是否正确,这个是治疗的基础,不能只期待药物效果,如果这方面做不到,治疗效果会不理想。患者需要注意以下方面
①避免腹压增高的因素:肥胖、便秘、紧束腰带;
②避免进食以下食物:高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡;
③
戒烟和禁酒;
④每餐不能过饱,白天进餐后不易立即卧床,适当运动,睡前2小时不宜进食,将床头抬高15-20厘米。
3.针对食管炎,首选抑制胃酸药物,耐信,40毫克,每日一次,早饭前半小时口服,继续治疗6周,然后根据症状再决定巩固治疗的时间和剂量。
4.因为食管炎容易反复,治疗时间较长,单药可以控制症状不必加用其他药物,增加负担。而绝大多数食管炎患者使用单药就可以控制症状,所以您的其他药物就不再继续吃。
四、十二指肠球部隆起,从图片上看考虑是粘膜下隆起,建议可以做超声胃镜检查以进一步明确性质。如果暂时不愿意做超声胃镜,建议3 个月后复查胃镜。
希望我的回复对您有帮助。