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精神还可以的话暂时不喂退热药。

尊敬的家长，您好！感谢您的信任。
一、根据您的描述、提供的图片，1岁3月女宝宝，昨天晚上开始出现发热，刚才腹泻1次，目前宝宝考虑肠道病原菌感染引起的腹泻、发热可能性大，建议宝宝处理如下：
1.目前宝宝生病24小时不到，热退后精神状态不错，可以继续在家观察，暂时可以不去医院，根据需要对症处理发热；
2.饮食上如常喂养，腹泻儿童都能耐受牛奶制品，没有必要稀释或回避牛奶制品，除非孩子对牛奶蛋白过敏；推荐继续食用碳水化合物（米饭、面条、面包）、瘦肉、酸奶、苹果和稀释一倍的鲜榨苹果汁。含有粗纤维的蔬菜、水果、高脂肪不易消化的食物不适合腹泻期间进食，比如甘蓝、芦笋、西兰花、土豆和玉米，火龙果、西梅、葡萄、雪梨、桃子、大骨汤、肥肉等。运动饮品因为含糖高也不适合腹泻病人饮用，需要注意回避。没有必要只吃流食，因为这样容易造成热卡或蛋白质等营养素摄入不足，如果单纯进食流食可能引起饥饿性腹泻，导致腹泻病程延长。宝宝在腹泻期间饮食稍微单一一点不要太杂，避免油腻、辛辣、刺激性食物的摄入；
3.如果大便次数进一步增多。建议口服补液溶液Ⅲ（商品名为博叶）预防脱水，一袋口服补液盐Ⅲ一次配水250ml，可以先分一些到常温环境下，剩余的放到冰箱里面冷藏.简单的说每次拉出多少补充多少，只要宝宝愿意喝，多喝没有关系，以保证宝宝尿量充足为宜，预防脱水。如果没喝完24小时全部丢弃（包括冰箱里面的），再重新配置；
4.布洛芬和对乙酰氨基酚是儿童安全的退热药，可以根据需要给宝宝服用，退热时绝大部分宝宝存在出汗，注意给宝宝换掉汗湿的衣服，同时减少衣着和被子，加强散热，提高宝宝舒适性。
二、关于发热及退热药的使用：一定范围内的发热（体温小于41°）对机体没有大的危害，不会烧坏脑袋也不会烧出其他什么问题来，其实发热更多的是给我们家长带来的焦虑。发热对于有炎症的人来说是有利的，它可以激活机体的免疫因子增强机体抵抗炎症的能力。只有当高热（超过41度)的时候才有可能会损害到脑细胞，当我们明白发热并非有害后我们应该放下焦虑，理性看待发热。吃退烧药的主要目的，本身并不治病，而是让孩子感觉更舒服一些。如果孩子发烧，看着明显的不舒服，就可以给宝宝合理使用退热药。以前认为超过38.5度用退烧药，但是要是孩子发烧到38度但是看着很难受，也可以使用退烧药，而如果孩子发烧38.5度了，但是精神好，看着没什么不舒服，能够正常的玩耍，互动，做游戏，那也可以不用着急着使用退烧药。因此根据孩子的精神状态和舒适度为参考来决定是否使用退烧即可。假如宝宝睡觉了，宝宝能够安静入睡，说明没有什么不适，不需要中间叫醒喂退烧药，待小孩醒后再根据精神状态和舒适度决定是否吃退烧药。宝宝体温高吃了退热药后体温不一定能够完全降至正常，只要宝宝精神较前好转就达到了吃退热药的目的，不需要刻意求追一定要将宝宝体温降至正常。既然退热是为了提高宝宝的舒适性，研究表明一些物理降温（温水沐浴、擦浴）并不能提高孩子的舒适性，甚至有害（酒精擦浴），故现在不主张使用。
退热药的具体用法如下：对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg，(或者布洛芬一次5-10mg/kg）根据需要每4-6小时口服1次，单个药物最多一日（24小时）4次，一般情况下吃一种退热药就可以了，如果24小时内单个用药超过4次接下来才建议改服另外一种药物，一般情况下不建议两种退热药交替使用。通常来说布洛芬的退热的强度大一些，作用时间会长一些，简单的理解就是布洛芬的退热效果会好一些。布洛芬混悬滴剂（浓度为4%，通常为15ml一瓶），每公斤体重一次口服0.25毫升。布洛芬混悬液（浓度为2%，通常为100ml一瓶、60ml一瓶），每公斤体重一次口服0.5毫升；对乙酰氨基酚混悬滴剂（浓度为10%，通常为15ml一瓶、20ml一瓶），每公斤体重一次口服0.15毫升；对乙酰氨基酚混悬液（浓度为3.2%，通常为100ml一瓶），每公斤体重一次口服0.45毫升。请看清楚药物的浓度后再参照剂量给宝宝服用。
三、建议您现在加观察，出现其他新的症状和您不能把我的情况我们做进一步的沟通交流。
再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

收到

您好！
宝宝问诊后腹泻了几次，愿意喝水吗？尿量多吗？现在有发热吗？现在精神状态怎么样，能够和家长互动吗？
请您补充。

收到，回复中。

可以先观察，根据需要对症处理发热，下次有大便的时候用一次性杯子留大便做一个大便常规。