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您好，感谢你对我的支持和信任。您的问题我已收到，正在为您耐心解答中（大约花费十到二十分钟），在我回复您之前先不要追问，免得浪费您的追问机会。

文字小结：牙根暗影那么厉害有两种可能，1：确实有严重的炎症 2：影像学误诊

要结合您两颗门牙的诊断来判断，可否补充一下门牙现在是什么感觉？

如果要确定知道牙根的情况，建议做cbct三维扫描看看

如果门牙症状很严重，再结合影像学检查，牙根确实有很大问题 ，这种情况需要暂停加力，甚至终止正畸矫治

您好，鉴于这种情况，我给您两个建议：1，马上做一个cbct，评估一下根尖的炎症情况，特别是牙槽骨吸收情况，我似乎看见右边那个门牙根尖有部分吸收。2，建议医生暂停加力，观察1-2个月，要做好停止正畸矫治的心理准备。不过也不用太担心，一般停止加力以后，牙齿的松动度会缓解的，我猜这次搞那么厉害是医生在用摇椅压低前牙？；另外 既然牙齿现在有症状，暂停进食过冷或者过烫的食物/饮料（低于10度/高于40度） 不要用有松动的牙啃东西。让它们获得充分的休息

看您的x片，似乎医生在用片段弓压低门牙？您是有深覆合深覆盖吗？

另外，为啥下颌的智齿都不拔呢？智齿会影响矫治的效果哟

最后，右边下颌。倒数第三颗磨牙远中那里，打了一个种植钉那里，看影像是有远中邻面龋？

倒数第二个磨牙充填物也掉了，太多问题了

好的

您好，首先第一个问题：感觉颞下颌关节有问题 需要拍个片评估一下，张口受限不一定是关节发炎，有可能是埋伏的智齿发炎，光是文字叙述很难判断严重程度；建议您做一个cbct扫描一下上下门牙的根尖，主要是看看牙根的吸收情况，它比这个平X光片清楚，有可能是影像学的差异，让您的片子看上去炎症很严重；最后就是正畸矫治是否完成，得看一下口内的咬合照片才能知道；所以第一得进一步检查才能知道答案，您可以考虑换家医院检查。第二个问题：剩下的智齿还是很好拔掉的，因为没有埋伏的很深，加上现在超声骨刀等先进器械的利用，可以放心。 第三个问题，需要看看侧面的照片和口内的咬合才能知道

需要这样的照片才能评估正畸矫治的效果，我建议先不急，做完cbct看看颞下颌关节和上下前牙根尖的情况再说

如果上下前牙根尖没有什么问题，颞下颌关节正常，那么继续矫正可以解决您说的问题的。放心