赵医生您好，男宝宝六个月，两个月前得了肛周脓肿，拖到脓自行溃破才去看医生，两周前在儿童医院做了切排引流手术，今天是术后15天，前面一星期伤口每天换纱布，碘伏消毒，高锰酸钾坐浴！妈妈吃了乳糖酶，拉稀状况已经有了很大的改善，但由于在老家过年去医院不方便，后面几天都是隔天换纱布，现状如图四最后一张图，摸上去还有一点点硬，左边肛门处也有点硬，不知道是不是新的脓肿！前天去医院换药，医生说里面差不多没脓了，伤口也要用镊子破开一点才能塞纱布条，请赵医生判断一下，1.伤口这种状况还有必要去医院塞纱布条吗？2.图三肛门处是新的脓肿吗？3.后续怎么护理比较好，才能尽量避免复发！|普外科|丁香医生

2021年02月18日

第1次提问

为保护用户隐私不显示图片

2021年02月18日

您好，您说的很详细，图片也清晰，谢谢您！
根据图片分析：1、图三看不到新发脓肿，应该是快愈合了，现在的硬的部分，是之前炎症没有完全消退残余的症状。2、我觉得还是要去医院换几次，至到彻底愈合。3、后续护理方面，主要还是保持局部清洁，每次大便后及时坐浴，碘伏消毒也可以，还有防止便秘和腹泻。
另外还有一种情况，就是正规治疗也无法完全愈合，遗留成肛瘘，这种情况不常见，但有，所以去医院换药也让医生经常观察，如果遗留成肛瘘，也需要手术治疗。
最后我想提醒的是：婴幼儿期的肛周脓肿，往往提示孩子免疫力低下，应该检查一下。特别注意一下血常规的指标，最好请儿科医生看看结果。
祝宝宝早日康复！！！

。

2021年02月18日

第2次提问

谢谢赵医生的专业指导，伤口我观察里面都已经愈合差不多了，前天塞纱布条，医生用镊子破开，流了点血，宝宝哭的狠，妈妈也很心疼，我担心再去塞纱布，伤口又得反复破开，肉眼是不是没办法判断还有没有炎症？可以不塞纱布就尽量不塞了，但如果您觉得塞继续好的彻底，那我们还是要带宝宝去弄一下。

2021年02月18日

赵万彬医生

您好，宝宝得病，我们大人都很心疼！
但换药，来不得一点马虎，放纱条的意义在于引流脏东西并阻滞外口过早愈合。这个专业医生都可以轻易判断，希望还是能遵医嘱。我相信，换药的医生也不会故意想听宝宝哭闹，您说呢。
我们一起祈祷宝宝早日康复！