2021年02月25日
第1次提问
昨天血常规检查发现血小板76

为保护用户隐私不显示图片

2021年02月25日
姜明医生
你好,首先感谢你的信任,你的血细胞分析存在2个问题,一个是血小板低,一个是红细胞体积明显缩小,你不用急,我会陆续给你解答。
姜明医生
请问你现在是经期吗?平时月经血量有没有增多,有没有偏食或是刻意的饮食控制,平时皮肤容易出现青紫现象吗?有没有鼻腔出血和齿龈出血的情况发生过?平时脱发严重吗?有没有日晒后易出现皮肤斑疹的情况出现?这次是因为什么做的血细胞分析检查?最近有没有感冒或是其它不适的症状?
请你逐条回复一下,然后把你想要的问题告诉我。血小板76这个数值是安全的,血小板是起到止血功能的一种血细胞,计数如果过低会导致止血能力下降,而出现出血或止血困难,但是计数50以上时,临床一般都是没有出血风险的,止血能力也是可以的,主要是需要明确一下血小板减少的原因,是假性的减少,还是其它原因导的减少。
2021年02月25日
第2次提问
我就是月经3个月没来了,没有性生活,脱发正常吧,这次是因为月经不正常,好像有点小感冒
2021年02月25日
姜明医生
你的红细胞体积减少,一般提示铁的相对不足,因为你没有出现贫血症状,可以考虑饮食上多进食含铁丰富的食物。你的血细胞分析提示血小板减少,淋巴细胞百分比偏高,这样符合病毒感染对血细胞造成的影响。血小板减少的原因,排第一位的就是病毒感染,然后是肝病,免疫性疾病,之后才考虑血小板减少性紫癜或是其它血液病。你的血小板计数偏低,临床没有达到出血风险的情况,结合你自觉有感冒症状,这样与血细胞分析的变化是一致的,考虑可能是病毒感染造成的血细胞改变,针对你的情况,需要做的就是抗病毒,休息,定期复查血细胞分析,观察血小板计数有没有进行性下降,如果一直稳定,可以继续观察,如果血小板进行性下降小于30时需到当地血液科进一步住院治疗。
第3次提问
可以吃中药吗,昨天有医生给我开了点中药,会对血小板有影响吗
姜明医生
可以的,这个数值的血小板计数,是可以按正常患者对待的,你不用担心。
姜明医生
你可以隔2天-3天,再复查一下血细胞分析,观察一下血小板变化情况,如果血小板计数恢复,就不用急着再复查了,如果有下降,间隔几天再复查再决定下步治疗情况。