2021年03月24日
第1次提问
医生您好,我想问一下,今天朋友太兴奋了,然后晕倒了,晕倒的同时还有手指蜷缩僵硬,有那种痉挛还是哮喘,就是不能呼吸的那种倒吸,之后他就倒在地上,胸部挺起,还是一直倒吸,给他简单做了心脏的按压之后他醒过来了,他说一开始就是感觉心脏跳的特别特别慢,以后就晕了没有意识,不知道自己发生了什么,后面醒过来之后,不知道自己在哪,也不知道我是谁,后面清醒过来了,就是有点乏力,想问一下,这算是什么疾病?我朋友72kg,身高180,以前也有过这样心率减慢短暂晕倒的情况,想请问一下这是什么疾病?应该做些什么??谢谢医生!麻烦您了!
2021年03月24日
王萌医生
不好意思让您久等了。
您朋友晕倒的时候除了手指痉挛有没有四肢抽搐?有没有口唇青紫?有没有口吐白沫?意识丧失了多长时间?平时身体情况如何?有没有慢性疾病?有没有颅脑外伤的病史?家里直系亲属有没有类似的情况或者不明原因猝死?
第2次提问
有四肢抽搐,意识丧失大概三十秒不到,就醒过来了,之前说有一次晕倒大概晕了五分钟左右,平时就是特别容易,蹲下起来的时候容易晕,眼前一黑,有些时候还会晕倒,有时心跳特别慢,50几那种,因为那会太黑了我没看清楚,但是他眼睛是那种睁的大大的,然后倒吸气,然后一直抽搐,他家里没有人有那种猝死情况,然后他跟我说他心脏不太好,至于心脏哪不太好也不知道没去查过,没有慢性疾病,他跟我说,他感觉他到了另一个地方,后面醒来了
2021年03月24日
王萌医生
结合您的描述考虑您的朋友可能是血管迷走性晕厥、心律失常导致的晕厥、体位性低血压或者癫痫的可能。

血管迷走性晕厥在年轻人群中多见,一般无心脏病史;常由长时间站立或情绪紧张诱发;多表现为低血压、心动过缓、恶心、面色苍白、出汗等;出现短暂的意识丧失,持续约30-120秒,在此期间可出现短暂的肌阵挛。属于良性晕厥。

癫痫可引起短暂的意识丧失,患者依次发生无反应、摔倒、遗忘。

心律失常导致的晕厥包括缓慢性心律失常,比如房室传导阻滞、病态窦房结综合征,会引起心跳过缓,继而引发心脏停跳或室速导致意识丧失,严重时可能威胁生命。

体位性晕厥往往是由卧位或坐位突然站起时诱发。对于可疑患者,在平卧位时和站立3分钟后用常规血压计分别测上臂血压。如果出现症状性血压下降,与基线值相比收缩压下降≥20 mmHg,或舒张压下降≥10 mmHg就考虑是体位性低血压。

建议他去医院完善心电图、动态心电图、心脏超声、脑电图检查进一步明确。
2021年03月24日
第3次提问
好的好的!谢谢医生!麻烦您了!
王萌医生
01:31
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TA的问答

医生您好,我想问一下,今天朋友太兴奋了,然后晕倒了,晕倒的同时还有手指蜷缩僵硬,有那种痉挛还是哮喘,就是不能呼吸的那种倒吸,之后他就倒在地上,胸部挺起,还是一直倒吸,给他简单做了心脏的按压之后他醒过来了,他说一开始就是感觉心脏跳的特别特别慢,以后就晕了没有意识,不知道自己发生了什么,后面醒过来之后,不知道自己在哪,也不知道我是谁,后面清醒过来了,就是有点乏力,想问一下,这算是什么疾病?我朋友72kg,身高180,以前也有过这样心率减慢短暂晕倒的情况,想请问一下这是什么疾病?应该做些什么??谢谢医生!麻烦您了!我做心电图和24小时动态心电图,都说没有事可是我就是心慌,我有些脾肾阳虚气血不足,会导致心慌吗,我今天做了个血化验,医生你帮我看看我有几个指标低会引起心慌我2018年5月照影结论为心脏散在斑块,中段至远段弥漫性狭窄,最重可至80%。肺部是间质性肺炎。断断续续吃了玻立维,可定,异乐定,倍他乐克,阿斯匹林。现经常出现好象跑累了,气不够用,站着或坐着2分钟左右症状消失。求现在应当再用什么药。医生您好,可以帮我看一下我的体检心电图有什么问题吗?谢谢男性 年龄三十 血压高110-160 早上服用 缬沙坦氢氯噻嗪片一片 和倍他乐克 一片 晚上苯磺酸氨氯地平片和倍他乐克各一片 血压控制到85-126 这几天查血尿酸值高 680 然后自测尿酸800多 请问这种情况该怎么办