2021年03月01日
第1次提问
你好医生,家里宝宝三岁半,前几天入园体检查乙肝五项,全部阴性,医生让补种三针疫苗,我有几个问题: 1,我看您之前回复别人,说要看乙肝抗体定量浓度,我们查的不是定量的,需要重新查定量吗?从我自己来说不太想再给她静脉抽血了。另外,如果按照现在的化验单去补疫苗,万一她的浓度其实够了,再打疫苗有没有不好的影响?比如反而感染了之类的情况。 2,我问社区,社区说进口乙肝疫苗效果更好,我想问一下,现在有疫情,打进口的疫苗安全吗? 3,明天我们打算送园,今天下午如果打了针,也不可能立刻产生抗体,那送园有没有风险?需要等第一针有效果了再送吗?

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2021年03月01日
田伟医生
您好,问题收到,感谢信任并付费咨询!
我上午非常忙,先简答如下,中午给您详细解答!
一、补种或者不补种都可以,再感染乙肝的风险极低。
二、即便抗体浓度是高于保护浓度的,再接种乙肝疫苗也不会有不良的影响,乙肝疫苗是基因重组的非活疫苗,不会因为接种疫苗而感染乙肝。

三、进口乙肝疫苗也是安全的,进口疫苗进入国内有多道检测、消毒环节,目前尚无进口疫苗导致感染新冠的证据和案例。

四、乙肝的传播途径只有三个,母婴传播、血液传播和性传播。
日常生活的接触不会传染乙肝病毒,在幼儿园不会被传染上乙肝病毒。
2021年03月01日
田伟医生
02:59
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田伟医生
01:43
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2021年03月01日
第2次提问
谢谢医生,您解释的很详细。 我本人是没有乙肝的,我们单位每年体检,我是第二项阳性,其余阴性。孩子的父亲也是这样。但是孩子的爷爷有乙肝,年前因为肝癌去世了,但是我婆婆之前查是正常的。爷爷生前和孩子接触并不多,最多一星期见一次的频率,接触时间也不长,爷爷比较少抱她,没有亲过她,吃饭也是分开的。我不知道这个会不会有感染高危,我的意思是,基因里容易感染乙肝这种?爷爷的兄弟姐妹是没有乙肝的。 另外,小朋友幼儿园,万一有冲突抓伤出血什么的,会有传染风险吗? 还有就是,这次接种了疫苗三针之后,还需要再去查一次抗体吗?需要的话多久之后去查? 她之前查有点缺钙,铁含量在正常值下限,医生开了补钙的冲剂和维生素d,还有铁剂,这个和打疫苗有冲突吗? 谢谢医生
田伟医生
03:00
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2021年03月01日
第3次提问
她之前查有点缺钙,铁含量在正常值下限,医生开了补钙的冲剂和维生素d,还有铁剂,这个和打疫苗有冲突吗? 还有就是,打完第一针,第二针间隔一个月,第三针也要间隔几个月,那如果这期间生病了,要往后顺延时间的话,有没有最多不能超过多久?小朋友一上幼儿园听说是比较容易生病的。 另外现在进口乙肝疫苗是不是只有一种?我们这里的社区说只有一种。
田伟医生
一、缺钙、缺铁不影响乙肝疫苗的免疫效果,该怎么补按医生要求补钙和铁。

二、乙肝疫苗的免疫程序是第0、1、6个月各接种一针,比如今天接种第一针,第2针是4月1日,第三针是9月1日接种。可以往后推延,但不可提前,推延的情况下,第3针和第2针间隔>60天而且第三针需要和第一针间隔≥6个月。

三、国内进口的乙肝疫苗只有葛兰素史克一家产品。进口乙肝疫苗和国产乙肝疫苗在生产工艺上都是一样的,并没有特别明显的优势。

TA的问答

症状及患病时长:2.6下午被朋友家小猫在脚上抓了两个小洞,发红但是没出血,手上有一个出血的小伤口但不是猫弄的,我当天让小猫躺我身上。小猫3、4个月大,十分活泼,在4个家里寄养过,只接触过其他家猫,没有去过野外。猫按计划打过一针狂犬疫苗(十日观察法是不是需要猫打过两针?),猫的父母也打过疫苗。 家人认为没有任何问题,但是我听了各方意见还是觉得不放心,生命重要,昨天去打了一针人二倍体。打完半小时到现在感觉微微头晕、十分疲惫、乳房处胀痛。好难受 就医及用药情况:2021.8因家猫抓伤,在同一医院打过三针同样的疫苗。不良反应类似,可能有后遗症(乏力)持续了两年多,但是不知道是疫苗还是焦虑。家猫没事。 丁香上咨询过李承博、王文医生等,推荐我用十日观察法,排除猫有没有病毒,先不急着打。但他们的说法与网上的十日观察法(边打疫苗边观察,在疫区即使动物十天后还活着也要继续打完)不符,疫苗的保护期有说三针就有无限长的相对保护期的(好像是严家新教授说的),但是我去打疫苗的那个地方说五针打完只能保护三个月,三个月后再被抓只能打两针加强,之前只打三针再被抓,无论动物怎么样都要重新打五针。不承认十日观察法。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我前天去一个诊所里拔牙,拔完一颗几分钟张着嘴的时候有一根毛飞到了嘴里,当时有个大夫刚进诊室门,我怀疑这个大夫在诊室外摸过猫带进来的猫毛。如果猫刚舔了毛,毛粘在医生身上,又飞到我嘴里,我嘴里有刚拔完牙的伤口,会不会有风险,需不需要打狂犬疫苗呢? 另外,我2016年打过全程,后来打过5次左右的两针加强,今年9月1打的3针加强针。但后来看新闻2016到2018,长春生物有假疫苗,我不知道我2016打的全程是否有效,如果按照无效处理,我再打需要打几针呢?症状及患病时长:我的孩子7岁,学校同桌疑似感染水痘 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 孩子今天上学,下午第一节课 ,老师发现她同桌脸上起了好多痘痘,疑似水痘,就把同桌隔离了,我家孩子下午放学回家了。现在她没有什么症状,但是家里还有两个宝宝,一个一岁,一个四岁半。我很担心,如果是水痘,怕老大被传染,也担心传染家里的两个宝宝,他们都没有打水痘疫苗。四岁半的宝宝打过一针手足口疫苗。请问我需要在72小时内带他们去打水痘疫苗吗?最小的只有一岁,能打吗?打完会不会暂时起水痘?老大还能打吗?症状及患病时长:医生您好,我女儿七岁了。刚才用订书机时候,不小心把订书机的钉子扎到手指里了,其中一头完全扎到指头里面了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问我们需要去打破伤风疫苗吗?谢谢田医生。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:主任您好,昨天晚上七点钟带孩子去超市买东西,排队结账时孩子身后有一妇女抱着一条狗,当时没他在意,晚上8点多给孩子洗头时我发现我手指破了一点,有点疼,突然间就怕会不会狗有唾液滴到孩子头上,正好我给他洗头时手指又破了,我要不要去打狂犬疫苗,怕了一晚上