老师，你好，我妈妈今年65岁，她19年3月增强ct检查身体的时候胰腺没有提示有问题。去年2020年6月11日增强ct检查时，提示：胰腺体部脂肪密度影，脂肪侵润？随后我们在华西医院就诊，医生要求她再做一次增强ct，于是在2020年7月13再次做增强ct，报告提示：胰腺体部和尾部脂肪密度结节，脂肪瘤？就诊后医生并未开任何治疗药，让回家观察复查。今年2021.3.8日做核磁共振，报告提示：胰头部囊性灶，考虑胰腺瘤可能性大，胰腺体部局部脂肪堆积她目前没有特别不舒服的感觉，偶尔有吃了油腻要拉肚子，偶尔大便前腹痛，解大便后疼痛消失。请问王老师：我妈妈这个胰腺问题半年之内变化比较大，核磁共振结果提示胰腺瘤这个严重吗？是良性还是恶性啊？需要手术治疗吗？目前还需要做哪些进一步检查呢？另外，我妈妈平时长期在吃血脂康胶囊，万爽力盐酸曲美他嗪片，这两样药对她胰腺有没有影响？谢谢！|肿瘤科|丁香医生

2021年03月09日

第1次提问

老师，你好，我妈妈今年65岁，她19年3月增强ct检查身体的时候胰腺没有提示有问题。去年2020年6月11日增强ct检查时，提示：胰腺体部脂肪密度影，脂肪侵润？随后我们在华西医院就诊，医生要求她再做一次增强ct，于是在2020年7月13再次做增强ct，报告提示：胰腺体部和尾部脂肪密度结节，脂肪瘤？就诊后医生并未开任何治疗药，让回家观察复查。今年2021.3.8日做核磁共振，报告提示：胰头部囊性灶，考虑胰腺瘤可能性大，胰腺体部局部脂肪堆积她目前没有特别不舒服的感觉，偶尔有吃了油腻要拉肚子，偶尔大便前腹痛，解大便后疼痛消失。请问王老师：我妈妈这个胰腺问题半年之内变化比较大，核磁共振结果提示胰腺瘤这个严重吗？是良性还是恶性啊？需要手术治疗吗？目前还需要做哪些进一步检查呢？另外，我妈妈平时长期在吃血脂康胶囊，万爽力盐酸曲美他嗪片，这两样药对她胰腺有没有影响？谢谢！

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2021年03月09日

李斌医生

你好，依据你目前的资料考虑胰头部的病变考虑胰腺囊腺瘤，而囊腺瘤的发病原因是不明确的，也没有特异性的药物治疗。目前你母亲没有腹部异常症状，而且囊腺瘤很小，才9毫米，这种情况临床处理是观察，定期复查，至少6个月得复查。尽管囊腺瘤多数良性，但研究显示约3%左右恶变。这么小的病变影像学很难区别良恶性，一般3cm以上或是影像学考虑恶性或是不愿意观察的可考虑手术治疗。

2021年03月09日

李斌医生

此外，目前没有依据表明你母亲服用的药物对胰腺囊腺瘤有影响。