2021年03月15日
第1次提问
肝内多发类圆形低密度影,部分囊肿,可能是什么病

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2021年03月15日
段鸿志医生
您好,首先感谢您的咨询与信任。根据您提供的检查结果分析如下:
肝内多发低密度影说明肝脏的占位比较多,也就是说肝脏内部有很多肿块,并且肿块的密度和正常肝细胞肝组织相比密度偏低,有可能是良性的病变,也有可能是恶性的病变。
良性的病变主要以肝囊肿或者肝血管瘤比较多见,恶性病变可能是原发性肝癌,也有可能是转移性肝癌,需要行肝脏增强CT或者增强核磁共振检查进一步明确诊断。并结合肝功能,甲胎蛋白等化验结果综合判断。根据您肝功能异常和甲胎蛋白明显升高的化验结果分析,是肝癌的可能性比较大。建议您进一步做腹部强化CT或者肝脏穿刺活检做病理检查确诊一下。
段鸿志医生
生殖腺胚胎瘤、病毒性肝炎、肝硬化都会出现甲胎蛋白的升高,这是因为肝细胞被破坏后再生。一般来说,它们的阈值在20-200ug/L,经过抗病毒、护肝之后,一般都会下降。原发性肝癌的患者也会出现甲胎蛋白升高,甲胎蛋白大于400ug/L,为诊断肝细胞癌的条件之一。
第2次提问
恶性肝癌吗可能性大吗
2021年03月15日
段鸿志医生
原发性肝癌的可能性比较大。但是最终确诊建议做肝脏穿刺取活检做病理检查。病理组织细胞学检查是确诊病变性质的最准确的检查方法。
2021年03月15日
第3次提问
还用看别的吗CT片。也谢谢你。进一步检查。能治好吗?
段鸿志医生
对于肝癌的治疗方法有以下几点:
1.合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率,应贯穿肝癌治疗的全过程。
2.肝癌患者中可能会伴随肝功能异常,因此应及时适当的应用保肝药物,以保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。
3.药物治疗有:靶向药物治疗、免疫治疗。
4.手术切除治疗、肝移植手术治疗。
5.局部消融治疗,介入治疗。
6.放疗、化疗。
肝癌的预后:
早期肝癌患者由于可以接受根治性手术,如切除术或肝移植术,预后较好,5年生存率达40%~70%。晚期肝癌患者的生存时间往往只有半年到一年半。
生活饮食方面的建议:
不吃硬食,进食软食。尽量不要吃辛辣刺激,太热太凉太油腻的食物。多吃蔬菜水果五谷杂粮,少吃高脂肪高热量的食物。不吃垃圾食品,不喝碳酸饮料。戒烟戒酒。三餐按时有规律,不暴饮暴食,吃饭七八分饱,饭后适量运动。不熬夜,不劳累过度。

TA的问答

症状及患病时长:长期口苦 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要手术吗 症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:/ 需要解答的问题:大便出血 擦的时候纸上也有 不知道是痔疮问题还是肠道问题 大便上也沾有血 大便的时候也有点痛 症状及患病时长:一年 就医及用药情况:你好医生,去年五月份做了一次胃镜,说是慢性非萎缩性胃炎,当时的症状时涨肚,打嗝,但是胃不疼,医生给我开了三样药,是蒲元和胃胶囊,和替普瑞酮胶囊,还有一样药叫什么枸的,药名忘了。后来吃上胃口好多了,这两天吧饮食有点没注意,胃吃撑了或者吃油大的不消化的东西了,左下最后一根肋骨下面就有一点隐隐作痛的感觉,并为涨肚,打一个隔之后能缓解不少。 需要解答的问题:我这种情况需不需要再去医院做一个胃镜,需要换别的药吃么,还是继续吃这三样药,如果继续吃药观察的话,有一个药里面带枸字的药我记不清叫什么了,还要咨询一下医生 上周日晚上喝了酒喝多了,第二天开始感觉没醒酒一样不舒服,周二有些低烧,感觉身上疼,先是吃了藿香正气口服液,后又吃了头孢克肟,还有清热解毒,周三不太发烧了但身体没力,周四又吃了一天头孢克肟和清热解毒口服液,昨天感觉还是不好,胃里也一直感觉有些反,不舒服,身上无力,昨天晚上换成泮托拉挫和瑞巴派特,吃完感觉胃里没那么难受了,但今天还是没劲,无力,感觉没胃口,这应该怎么治,身上无力,嗓子疼吞咽疼,医生看了说有些红肿,目前我有泮托拉挫,普瑞特片,藿香正气水,头孢克肟,清热解毒口服液,我该怎么用药呢,谢谢! 需要解答的问题:症状及患病时长:本人张运环(广东省湛江人),六年前脑梗中风,现在一直坐轮椅,说话不清楚,听力、智力、视力和病前无异常。但右手无力,不听使唤,左手听使唤,但会发麻,全摊在床上,不会自己翻身,有严重便秘症,由于长时间坐轮椅,肛门得了庤疮,请问一下吃什么中药丸可以治疗好? 就医及用药情况: 需要解答的问题: