2021年03月30日
第1次提问
请帮忙看下抽血结果指标,需要做什么治疗吗?

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2021年03月30日
朱露医生
你好,感谢信任。
首先有一个肝功能指标轻度异常,其次主要是血脂的异常。这个是否需要治疗要综合判断。请您依次回答如下问题:
请问你平时喝酒吗?喝什么酒?大概每天喝多少?抽烟吗?每天抽多少?有无肝炎,小三阳等既往病史?有无高血压?平时血压多少?有无糖尿病?身高和体重分别是多少?以前有没有冠心病?心梗?脑梗等病史?近几年师是否有体检过?有无颈动脉斑块?有没有做过什么手术?
2021年03月30日
第2次提问
1、平时喝酒(大概有40年的饮酒史,有38年每天三顿饮酒,近2年中午和晚上白酒,大概一顿二两,喝散装白酒),在这次抽血之前,去体检抽血,由于有乳糜血,当时没抽成,就清淡饮食后+戒酒20多天后重新抽血 2、每天抽烟,近40年吸烟史,前38年一天医保,近2年一天半包 3、无肝炎、小三阳病史 4、无高血压 5、平时血压正常 6、无糖尿病 7、身高170厘米、体重66公斤 8、无冠心病、脑梗、心梗病史 9、近2年有体检 10、有劲动脉板块 11、未做过手术
第3次提问
请帮忙看下如何治疗 谢谢
2021年03月30日
朱露医生
你好,情况已了解!
根据你描述的情况,血脂异常通过你生活方式干预(清淡饮食,戒酒)已经有了改善,考虑你的年龄,以及吸烟饮酒的情况,首先建议一定要戒酒和戒烟,其次适度清淡饮食,减少油脂类,糖类等的摄入。从治疗上来说,目前的生活方式干预的治疗方式是适合你的,可以继续考虑非药物治疗,建议3个月后再复查。如果复查控制不佳,可以在生活方式干预的基础上加上药物治疗,少数人可能会有不良反应,如服用药物需6周内复查。您可以考虑一下是否开始药物治疗,所以治疗的前提是生活方式改善,重点包括戒烟戒酒,适当运动。
γ-谷胺酰转肽酶的升高通常首先考虑跟饮酒有关系,现在偏高一点点,建议你继续控制饮酒,目前不需要药物治疗。
2021年03月30日
朱露医生
考虑到你不能继续追问,先给你把处方开了。目前你通过生活方式改善,血脂控制尚可。可以考虑继续非药物治疗,3个月后复查。药物治疗一般开始后建议长期坚持,同时生活方式干预也应该继续保持,如果服药建议4周复查血脂及肝功能,如有不良反应及时就诊。以后3-6个月复查血脂,每年体检。