段医生好，我2007年患2型糖尿病，目前三餐前吃一颗0.5格华止，一颗卡博平，晚上22：30吃一颗格华止，但这段时间早上的空腹血糖一直都高，早餐吃两个鸡蛋，不吃主食，午餐前血糖又可以正常，晚上餐前餐后血糖都正常，晚上还加药，但早上就是高，恁看怎么回事？我向您询问过很多次了，前面的记录您可以看看。我日常测血糖的附上了。|内分泌科|丁香医生

2021年04月02日

第1次提问

段医生好，我2007年患2型糖尿病，目前三餐前吃一颗0.5格华止，一颗卡博平，晚上22：30吃一颗格华止，但这段时间早上的空腹血糖一直都高，早餐吃两个鸡蛋，不吃主食，午餐前血糖又可以正常，晚上餐前餐后血糖都正常，晚上还加药，但早上就是高，恁看怎么回事？我向您询问过很多次了，前面的记录您可以看看。我日常测血糖的附上了。

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2021年04月02日

段成医生

您好
空腹血糖是偏高一点。要看看您夜间睡眠怎么样，如果睡眠不好也会影响空腹血糖。现在您的降糖药物也是可以的。还有看看夜间有没有低血糖，如果有的话也会造成早上反射性升高。现在高的也不严重，看看糖化血红蛋白，如果糖化血红蛋白低于7是可以接受的，不必纠结。

2021年04月03日

第2次提问

平时吃的也不多，但餐前餐后相差很大，餐前6个左右，餐后经常到10个。

2021年04月03日

段成医生

感觉您血糖还是有点高，查查糖化血红蛋白，如果高可以再加一种药，推荐西格列汀早上一片（没有胰腺炎的情况下）。糖化血红蛋白像您45岁最好严格一些，6.5%以下。

段成医生

糖化7以下算达标，考虑您的具体情况最好6.5以下，糖化血红蛋白是评判血糖控制如何的金标准，不必纠结于某一次或者某一点的血糖值，只要糖化达标就可以接受。