程军
副主任医师
心血管内科
重庆市渝北区人民医院
休息中
暂无
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2021年04月17日
程医生，我五个月前因感冒罹患病毒性心肌炎，在巴南医院住院半月后治愈，今年心脏恢复良好，上次复查心率也降到了65-80次/分，但是前两天因季节温度变化感冒低烧，康复后觉得身体很虚担心心肌炎复发，再去查了次体。心肌酶谱无变化，心电图良好，但存在窦性心动过速（感冒中就存在了)，另外心脏舒张功能减退。请问，我这是不是心衰的早期前兆？（感冒时为低烧和上呼吸道症状，血压140左右，现已退烧且呼吸道症状开始不断好转，血压降低在125-135之间。最近除使用中成感冒药外，还服用了两周的胃药雷贝拉挫和达喜）检查单如附图。
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2021年04月17日
你好！谢谢信任！感冒后发热，心肌酶谱未见异常，心脏彩超也未见异常，不考虑病毒性心肌炎可能，心率增快和感冒后发热，做检查时紧张等我有关。不用紧张和焦虑。
当时心率快，血压轻度升高就是感冒后继发性改变。目前已经回复正常了。心脏彩超舒张功能减退临床意不大，没得关系，可能半年后做个心脏彩超观察对比下。
可以半年后做个心脏彩超，心电图看看，对比观察下，目前整体状况挺好的，不用担心和紧张，
2021年04月17日
医生您看我心电图，心率其实挺高的，现在状况是稍微一动就会破百，这个症状也是感冒后才有的。就是我想知道这个状态需不需要服用美托洛尔控制一下？还有我想知道，目前这个状态如果多久之内没有恢复，就应该重视了？我现在需要去再查个bnp吗？
2021年04月17日
心率是104次，轻度升高，目前无需服用药物美托洛尔片等，也不用监测脑钠肽（BNP）。这段时间控制运动，不要劳累，三个月后复查下心电图等。
2021年04月17日
好的谢谢医生！最后还想问一下，我这一次的心电图还存在心肌缺血的现象吗？或者说还有其他需要注意的吗？
2021年04月17日
没有明显的心电图ST-T改变，还有你比较年轻，心肌缺血的可能性很小，不用担心。需要注意的就就是感冒后多休息，适当运动，不要过于剧烈运动，大约一个月后就可以多运动了。另外，平素多监测血压，看看血压升高的时候多不多，如果多，就需要去看看心内科大夫，及时处理。
TA的问答
程医生，你好，我爸今年67岁，高血压4年左右，有中度脂肪肝，尿血酸比较高（附2021年9月份体检报告结论）
由于前两天要做种植牙齿，血压（166/102）反复测了几次，高压由180多降到160多，但低压还是在100多一点，医生建议换一个降压药，吃两周有降下来再做牙齿。
现在每天都有服用培哚普利叔丁胺片一片 这是半年前换的这个降压药
诉求：医生您看下有什么比较适合我爸吃的降压药推荐？非常感谢🙏
以及血压监测仪推荐买哪一款比较好
程医生，我五个月前因感冒罹患病毒性心肌炎，在巴南医院住院半月后治愈，今年心脏恢复良好，上次复查心率也降到了65-80次/分，但是前两天因季节温度变化感冒低烧，康复后觉得身体很虚担心心肌炎复发，再去查了次体。心肌酶谱无变化，心电图良好，但存在窦性心动过速（感冒中就存在了)，另外心脏舒张功能减退。请问，我这是不是心衰的早期前兆？（感冒时为低烧和上呼吸道症状，血压140左右，现已退烧且呼吸道症状开始不断好转，血压降低在125-135之间。最近除使用中成感冒药外，还服用了两周的胃药雷贝拉挫和达喜）检查单如附图。您好医生。我最近半个月时不时的会心脏刺痛。一般就是在我躺着的时候轻微发作（偶尔)。昨天晚上4点睡觉的时候突然心脏处刺痛（比较严重的一次) 我就痛醒了。然后坐起来抚摸心口位置，大概5-10秒钟就好了。我这半个月基本都是躺床上。然后我睡眠一般是凌晨2点到9点左右。不知道和作息是不是有关系。去年9月份去医院 检查过心脏心电图和彩超是没有问题的。症状描述：最近一直感觉有时心跳很快，而且心跳动静很大，手会跟着抖，晚上睡觉更明显一点，周末的时候测心率大概在80多，周一心率比较高105上下浮动，周二心率还是比较高，请假去医院做了检查，心电图是说窦性心动过速，但我今天觉得心脏在颤抖，但是测心率在70多浮动，但是我担心会不会有其他可能，麻烦您帮我看看心电图，是否是窦性心动过速，会不会是房颤什么的，有点担心。
医院检查：去做了心电图、甲功和心肌酶谱，心电图是说窦性心动过速，甲功和心肌酶谱没啥问题，因为我近段时间考试压力比较大，比较紧绷，医生让我自己调节情绪，开了一点静心胶囊。29岁，男，感冒4天，未痊愈，昨天有剧烈运动，凌晨2点左右醒来心脏不适（刚好进入深度睡眠时就感觉呼吸与平时不一样），抽血显示超敏肌钙蛋白偏高，3小时后复查该指标略有下降，但现在仍然感觉不适，上楼比较累。平时爱运动，有抽烟喝酒习惯。之前有过心肌炎，无其他疾病历史。
