2021年04月18日
第1次提问
张主任您好!我查出哮喘有快三年了,一直吸信必可控制的不是太好,我开始就是嗓子疼有点轻微咳嗽气管里不舒服,吸信必可后除了不咳嗽了别的症状还在,嗓子疼了两年都没有,气管里不舒服也一直没好,这两年都没有咳嗽了,3月13号因坐公交车司机急刹车摔倒撞伤导致我胸口骨折,骨折后就又开始咳嗽,咳的不厉害,我这两天发现早上起床咳痰中带少许暗红色血,吐两口都有,第三口以后就没有了,前天做CT查出有支气管扩张,我想问一下我咳嗽早上痰有点黄中带少许暗红色是怎么原因,该挂那个科看,和我肋骨第二骨折有没有关系,骨折现在已经37天了,之前从来没有咳过血
2021年04月18日
张龙举医生
您好,问题收到,谢谢
根据描述,有哮喘基础病史,平时规律吸入信必可控制病情,目前有黄痰,痰中少许暗红色血,做了CT提示有支气管扩张。综合以上描述分析如下,1、目前有黄痰,痰中有带血还是考虑感染,最大可能是支气管扩张合并的感染,所以建议先口服点抗生素抗感染治疗看看,抗生素建议可选择第三代头孢或者莫西沙星口服每天1片,选一种即可,另外可口服点化痰的,比如氨溴索泡腾片,从描述看痰中血是暗红色的还不是鲜血,因此不考虑是活动性的出血,考虑陈旧性出血,可继续观察看看出血情况,这几天注意饮食不要吃辛辣刺激的,不要喝太热的水。另外,您骨折已经37天了,我不知道是哪个部位骨折,但目前考虑出血与骨折的关系不大。
2021年04月18日
第2次提问
我骨折部位是左侧乳房上面一点,左侧第二肋骨骨折,我因有点咳嗽吃了六天的抗过敏的药也没好,还喝了4天肺力咳合剂好像好一点点,现在还是有点咳嗽,现在吸信必可吃有孟鲁司特,孟鲁司特吃了5天了还要不要吃了,你的意思是支气管扩张引起的咳血是吗?吃药能不能治愈,还有就是,前天第一次发现痰中有血,都是早上吐出来了两次后面就没有,第一痰中有血是粉红的的血,我因为牙齿也爱出血,我就用纸擦了一下牙也有血,第一次出血红一点不知道是牙出血还是肺里出血,我最近都是早上吐第一口和第二口痰是黄色的,后面就是白色痰了,像我这样的情况需不需要做别的检查,为什咳嗽吸信必可这次都控制不住
2021年04月18日
张龙举医生
孟鲁司特主要是抑制炎症介质的,可以吃1月左右都可以,如果说牙齿也有出血情况,那么不太肯定出血是支气管扩张引起的,还很有可能就是牙龈的出血,但不管是哪个部位的出血,目前已经没有活动性出血了,所以问题不大,支气管扩张属于结构性病变,一旦形成就是终生性的 不会完全恢复正常,但平时注意不要受凉感冒,如果没有咳嗽,黄痰等感染表现也不需要特殊的治疗。你这种情况如果要做其他检查的话建议看看口腔科有没有牙龈炎等,你这次咳嗽吸信必可没有好转考虑是合并了感染的缘故,信必可主要是平喘为主,并不抗感染,所以你还需要用点抗生素和化痰的药为好。
2021年04月18日
第3次提问
因为我经常生病吃药,好多药吃了都不管用了,我感觉我吃可乐必妥效果还可能,吃这个药行吗?关于咳血的问题我自己也搞不清楚血是从那来的,前天是粉红色的昨天没有咳血,今天又是暗红色的,主任我想问一下,我每天早上咳出两次痰都是黄色的,后面就是白色的了,我这痰到底算是白色痰还是黄色痰,还有我嗓子疼有快三年了,就年前才好点,以前吃什么药都不管用,做后因为疫情关家里吃了连花清瘟才好的,但好最好20天就又开始疼了,每次都吃5天连花清瘟能好,每个月都会疼,像我嗓子每个月都会疼该怎么办
张龙举医生
1、吃可乐必妥可以2、你的痰还是黄痰,嗓子疼了三年了,建议做个喉镜找耳鼻喉科看看,出血也有可能是来自咽喉部呢

TA的问答

医生你好, 嗓子一直有痰像以前类似的咽炎。以前得过咽炎,治愈了。 病因我猜测是昨晚比较晚的时候吃了麻爪爪,就是有点辣的凤爪,晚饭吃的也有点油腻,所以上过了。就是睡前嗓子一直有异物感,不舒服,第二天也就是今天醒来嗓子先是有累积的浓痰,然后今天白天一直有很多白痰,有炎症的感觉。鼻子轻微堵塞,其他症状没有。以前有类似的情况,就是吃蚕豆多了点,其实也就十几颗,然后上火感冒了。 请问怎么治疗或者吃什么药,谢谢。 然后我想问一下嗓子经常有很多痰喝胖大海橘红茶可以治疗吗?这个是凉性吗,对月经有没有影响。4月13号去医院看做了血常规和鼻窦ct都正常,配药吃头孢地尼胶囊、阿斯美和散风通窍滴丸,没有一点缓解咳嗽。 4月15号也去医院做了胸部ct都正常,医生说我支气管炎。配药吃头孢地尼胶囊、蓝芩口服液和柴芩清宁胶囊吃了六天。 4月21号去医院配药福多司坦片、苏黄止咳胶囊、强力枇杷露和地氯雷他定片,吃了六天。 每天早晨起床咳嗽厉害,同时把白痰咳出来了。整天咽喉有痰和痒会咳嗽咳痰出来,次数多,咽喉右边痛,还有流鼻白色涕液。有时呼吸时气管有声音。不知道下一步该怎么办。医生您好,我目前在哺乳期(全母乳),感冒了,流清鼻涕,轻微咳嗽,没有痰,请问可以吃药吗?张主任您好!我前天咨询过你,我有支气管扩张快三年了,3月13号坐公交车因司机急刹车导致我胸口摔伤骨折,现在骨折已经42天了,骨折后第二天开始出现咳嗽,咳嗽轻微不厉害,开始咳嗽没发现咳血,4月16号发现咳嗽痰中带少许血,我去呼吸科看了,医生给开的药我吃了今天是第四天了,现在不怎么咳嗽了,我吃的药阿莫西林克拉维酸钾片,和盐酸氨溴索口服液,吃上这两种药后不怎么咳嗽了,也不咳血了,就是吃了这两种药不知道是哪个药引起的拉肚子,我本来最近就一直拉肚子,我去消化科看了医生给开的治疗肠道菌群失调的药我在吃,吃上消化科开的药不拉肚子了,现在吃呼吸科开的消炎药和止咳药出现拉肚子,现在不知道是那个药导致的拉肚子,我现在怎么办,是继续吃阿莫西林克拉维酸钾和止咳药还是停药,我今天已经吃了第四天了,要吃的话需要吃几天停药张主任您好!我查出哮喘有快三年了,一直吸信必可控制的不是太好,我开始就是嗓子疼有点轻微咳嗽气管里不舒服,吸信必可后除了不咳嗽了别的症状还在,嗓子疼了两年都没有,气管里不舒服也一直没好,这两年都没有咳嗽了,3月13号因坐公交车司机急刹车摔倒撞伤导致我胸口骨折,骨折后就又开始咳嗽,咳的不厉害,我这两天发现早上起床咳痰中带少许暗红色血,吐两口都有,第三口以后就没有了,前天做CT查出有支气管扩张,我想问一下我咳嗽早上痰有点黄中带少许暗红色是怎么原因,该挂那个科看,和我肋骨第二骨折有没有关系,骨折现在已经37天了,之前从来没有咳过血