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林焕懿
主治医师
泌尿外科
中山大学附属第一医院
休息中
4.95分
月回答 64
2021年05月14日
准备备孕，检测精子显示顶体酶活性偏低，是否需要以及可以改善，其他指标是否正常备孕呢？
症状描述：顶体酶活性偏低，畸形率偏高
患病时长：首次检测
用药情况：无
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2021年05月14日
你好，备孕目前还是没有很注重的去备，而是刚打算认真开始。
性生活因为面前因工作原因频率不多，一个月一次或者几次，也会有手淫。
因工作性质原基本是久坐的，不酗酒偶尔喝喝，熬夜的话基本在12-1点进行睡眠。
2021年05月14日
好的，情况我大致了解，正在组织语言回答，请您耐心等待，谢谢！
2021年05月14日
1、您好，精子顶体酶的功能主要就是精子在和卵子结合的时候，顶体酶可以溶解卵子表面的结构，溶解开之后精子才能进入。目前没有什么特效药物可以提升这个酶的活性。但是影响不大的，可以积极备孕，只要你的精子质量好，顶体酶也会慢慢改善的。
2、你的畸形率是正常的，精子的正常比例只要超过4%，就是正常，你有7%，已经超过正常值，不存在畸形率高的问题，对生育没有影响。
3、其他指标都很正常，精子浓度、总数、活动力等，都是正常的，所以你可以正常备孕。以下措施有助于提高精子质量，提高自然怀孕率：
①不要熬夜
②避免过度劳累
③远离在高温、有辐射的环境里，不要蒸桑拿泡温泉
④戒烟戒酒
⑤避免久坐，适当运动，尽量保持自己的最佳状态。
⑥避免接触有毒有害物质
⑦舒缓心理压力，保持良好心态，减少心理应激对精液的影响
⑧规律性生活，算准排卵期，在此期间同房可以提高效率
2、你的畸形率是正常的，精子的正常比例只要超过4%，就是正常，你有7%，已经超过正常值，不存在畸形率高的问题，对生育没有影响。
3、其他指标都很正常，精子浓度、总数、活动力等，都是正常的，所以你可以正常备孕。以下措施有助于提高精子质量，提高自然怀孕率：
①不要熬夜
②避免过度劳累
③远离在高温、有辐射的环境里，不要蒸桑拿泡温泉
④戒烟戒酒
⑤避免久坐，适当运动，尽量保持自己的最佳状态。
⑥避免接触有毒有害物质
⑦舒缓心理压力，保持良好心态，减少心理应激对精液的影响
⑧规律性生活，算准排卵期，在此期间同房可以提高效率
TA的问答
症状及患病时长：长期这样
就医及用药情况：没有用过药
需要解答的问题：龟头敏感，每次性生活，一两分钟就射，想提高性交时间10分钟以上，求医生帮忙解决解决，谢谢🙏
症状及患病时长：长期这样
就医及用药情况：没有用过药
需要解答的问题：龟头敏感，每次性生活，一两分钟就射，想提高性交时间10分钟以上，求医生帮忙解决解决，谢谢🙏
症状及患病时长：18岁开始有手淫，一星期最低一次，持续5年左右。有时候出去找女人
23岁开始早泄，然后在男科医院做过一次龟头敏感术，做完的时候性功能正常，两年后又开始早泄，这个时候手淫开始减少
到了26岁开始发现硬度不及以前，射精兴奋度变低，射精的份量变少，偶尔梦遗精液变少，兴奋度低，然后硬度每年都在走下坡，偶尔会手淫和除外找女人，一个月两次左右。
到了30岁，硬度不够了，经常进不了，偶尔进去变软，射精无力，软射
现在勃起困难，有时候勃起一下就软了，在女人面前也勃不起来，完全插不进那种状态，女人调情也硬不起，但是不近女人的时候，比如在家或者工作中偶尔会勃起一下，或者自己单独的时候幻想一下色情也会勃起，但是勃起也只有以前（18岁）的7成左右，晨勃很少了，有时有晨勃，但是硬度不够。
就医及用药情况：2013年做过一次龟头敏感术（做完开始正常）2025年去湛江第一中医院看，吃中药没效果
需要解答的问题：还能不能治好？
症状及患病时长：四年
就医及用药况
之前医生开过十一酸睾酮和中成药，现在偶尔吃西地那非
需要解答的问题：
现在经常性生活勃起障碍，无法勃起，勃起时间短需要吃药。没有高血压和高血糖，血脂没查，也没有受过伤，有自慰史。不知是心理作用还是什么，感觉尿尿分叉次数多了，不知有没有影响。症状及患病时长：
生殖器白色疹子，偶有白色分泌物，不疼不痒，无异味，出现一周了，除疹子外没有症状；有包皮过长情况，但每天清洗
就医及用药情况：
不疼不痒，没有其他症症状，暂无就医
需要解答的问题
1、能根据图片判断是什么问题吗？
2、是否需要用药或者进一步检查？
3、可能的诱因有哪些？
谢谢
