2021年05月16日
第1次提问
一周前轻微感冒,咽痛,咳嗽,嗓子哑,感冒痊愈后,一直咳嗽,胸闷,感觉呼吸不上来,夜晚胸闷情况严重,感觉有痰液或是什么其他东西堵在呼吸道,痰液多数时间呈白色泡沫状,很难咳出。期间口服了阿莫西林胶囊,肺宁颗粒,甘草片。(女,27岁)
凤婧医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任,我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2021年05月16日
凤婧医生
您好,问诊已收到,为了更加全面地了解您的病情,有几个小问题,麻烦您说明补充一下:
1.您目前除了咳嗽、咳少量白痰、胸闷之外有无其他不适?闻及刺激性气体或者冷空气咳嗽有无诱发或加重?
2.胸闷在深呼吸或者转移注意力后有无好转?有无觉得活动耐量较平时下降?呼吸频率有增快吗?
3.有没有过敏性鼻炎、哮喘的病史或者家族史?
4.您是74kg吗?身高多少?血糖有无问题?
阿莫西林吃了几天?目前还在吃哪些药?

请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2021年05月16日
第2次提问
1.闻刺激气味,进食时比较热的蒸汽,受凉都会咳嗽加重。躺下以后胸闷会比坐着严重一些,侧位睡觉感觉挤压住某个地方了,也会咳嗽。喘不上气。 2.深呼吸后胸闷还是没有改善。 3.没有过敏性鼻炎和哮喘病史及家族史。家族中有支气管炎病史,之前也患过两次气管炎。 4.体重74kg,身高167,血糖正常,血压正常。 5.阿莫西林吃了四天,目前还在车肺宁颗粒,甘草片。
凤婧医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,请稍等。
2021年05月16日
凤婧医生
您好,您目前在感冒后以咳嗽、咳痰、胸闷为主要症状,痰为少量白痰,难以咳出,目前考虑您感冒后继发急性支气管炎可能性大,您咳嗽以干咳为主,要警惕有无合并支原体、衣原体等非典型病原体感染可能,建议您:
1.使用左氧氟沙星(可乐必妥)抗感染。
2、您痰不易咳出,请加用氨溴索祛痰,每日多饮水可助痰液稀释排出。
3.您目前干咳、胸闷不适,刺激性气体可诱发或加重咳嗽,考虑您有一定的气道高反应,建议加用阿斯美,对止咳、平喘、抗过敏均有一定的作用。
4.听用目前的甘草片和肺.宁颗粒。

建议您调整方案后用药3天评估症状,若有改善,建议继续用药,总疗程建议5到7天,若3天后仍无改善,建议至医院就诊,完善胸部CT及FENO、肺功能检查。
第3次提问
这个胸闷有没有什么办法能缓解呀?实在闷的睡不了觉
2021年05月16日
凤婧医生
您好,您目前胸闷考虑有两个方面的原因,一是感染未控制,痰不易咳出,建议您用抗感染和加强祛痰,此外,您此次咳嗽时间较久,气道存在一定高反应状态,您可服用阿斯美,阿斯美可以气道抗过敏、解痉作用,可缓解气道高反应,对症状也有改善。若用药后症状缓解不明显,或出现胸闷气紧加重,建议去医院就诊,完善上述相关检查,排查有无哮喘可能,部分哮喘仅以胸闷为主要表现,称为胸闷变异性哮喘。

TA的问答

你好,我上星期家人用剪过脚趾甲灰指甲的剪刀剪了牛排袋子和黑椒汁调料包的袋子,但剪刀用开水烫过,黑椒汁也在锅里滚过,我想请问一下,这种情况吃下去会不会引起肺部真菌感染和扁桃体的真菌感染啊?凤医生您好,我近几年一直有这种病老想咳嗦,感觉嗓子气管那里刺激咳嗦,然后咳嗦几声就不咳嗦了,但是气管那里不舒服,也拍过胸部ct也没有没毛病。我有咽炎还有鼻窦炎,不知道是不是和这病有关系。心脏我每年也检查好几次心脏彩超和心电图,彩超诊断结果我得心脏左心室偏大,但是一切功能正常。也不至于咳嗦吧?麻烦您给我诊断一下,谢谢。您好医生,我现在25岁男,体重较大200斤,晚上睡觉打呼噜也有好几年了,最近半年左右感觉白天特别困,晚上睡觉有呼吸暂停的情况,据别人描述是本来打着呼噜突然没声音了,过一会才恢复正常。我查了网上我怀疑我得了睡眠呼吸暂停综合征。一周前轻微感冒,咽痛,咳嗽,嗓子哑,感冒痊愈后,一直咳嗽,胸闷,感觉呼吸不上来,夜晚胸闷情况严重,感觉有痰液或是什么其他东西堵在呼吸道,痰液多数时间呈白色泡沫状,很难咳出。期间口服了阿莫西林胶囊,肺宁颗粒,甘草片。(女,27岁)医生咨询一下,我母亲最近咳嗽,晚上睡不好觉,今天去医院拍了胸片和验血,挂了抗生素点滴,我母亲也没怎么问医生,请问医生能否从现有报告看出是细菌性感染肺炎还是病毒性的,是否有传染性