宝宝家长,您好,您的信息我已经仔细看过了,宝宝目前7岁,主要症状为,发热、咳嗽、鼻塞、乏力,呕吐一次,考虑呼吸道感染,病毒感染可能性较大,近期流感病毒感染仍呈高峰趋势,流感病毒感染可能性较大。流感病毒感染早期症状和普通流感相似,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐、腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。部分患者病情可迅速发展,出现突然高热、体温超过 38℃,甚至继发胸腔积液、全身血细胞减少、严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征(Reye 综合征)、呼吸衰竭及多器官损伤而最终死亡。甲型 流感的潜伏期较流感和禽流感长,通常为 1~7 天,多为 1~3 天。宝宝目前一般情况良好,近两日未在呕吐,针对于宝宝目前情况,建议如下:
1.口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗,奥司他韦治疗按体重用药,如果宝宝体重在15-23公斤之间,那么每次剂量为45㎎,如果体重在23-40公斤之间,那么每次剂量为60mg,一天两次,共五天。有些宝宝服用奥司他韦有胃肠道副反应,宝宝两天前有呕吐史,建议饭后一小时左右服用较好。
2.口服西替利嗪片剂,每晚5mg,针对于感染后气道高反应性咳嗽效果较好。如果宝宝咳嗽有痰不容易咳出,可以口服易坦静止咳化痰,每次7.5ml,一天两次,服用至症状好转后停药。如果鼻涕较多,可以加用海盐水清洁鼻腔缓解鼻塞流鼻涕症状。
3.适当给宝宝多喝水,促进排泄以及补充水分。
4.动态监测宝宝体温,观察治疗后体温变化,流感病毒感染多数在48小时内用药效果好,且用药后多在48小时内体温逐渐下降。如果在用药后体温48小时内逐渐下降,并且精神状态良好,那么可以继续用抗病毒抗过敏以及止咳化痰药物治疗,如果用药后两天体温持续不退,或者精神状态不好,频繁头晕或者呕吐、腹痛或者呼吸急促、喘息等症状,则需要及时到医院就诊。目前可以先按上述对症处理,您不用太担心。