2024年12月19日
第1次提问
症状及患病时长: 宝宝7个月大,前天发烧反复,问诊吃了头孢好了;昨天照顾小朋友的老人呕吐发烧37.8,自行吃了头孢,今天依旧吃了就呕吐,感觉恶心;今天孩子爸爸上班拉肚子10次以上,下班回来发烧38.5,请问是病毒传染吗?症状非常不一样 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年12月19日
金晶医生
你好
感谢您的信任
老人和爸爸的情况,从你的症状描述来看,考虑还是胃肠炎的表现,那急性胃肠炎其实绝大部分是由饮食不当之后诱发的,所以你们需要回忆的就是你们在这个症状出现之前,有没有什么特别的诱因?饮食上有没有什么特别的,辛辣刺激的,隔夜的饭菜,或者外卖之类的。
如果是急性胃肠炎,其实我们主要的症状是以对症支持治疗为主,有发烧并不代表一定有细菌感染,除非你抽血做出来之后炎症指标明显升高,这个时候才考虑细菌感染,才建议使用抗生素。
然后我看了一下老人家的症状是以恶心呕吐为主,而爸爸的症状是以腹泻为主,目前老人家恶心反胃的欲望还强不强烈?除了吐之外有没有拉肚子,胃痛或者肚子痛的情况?今天的体温是多少?
爸爸拉肚子了10次以上,每次的量多不多?拉出来是什么样子的大便?胃痛,肚子痛或者恶心反胃的症状有吗?
2024年12月19日
第2次提问
老人没有拉肚子,今天体温一直36.9,只有恶心,吃一点就吐,昨天中饭吃的前天的剩菜,放在冰箱里,晚饭吃的鱼罐头;爸爸的症状就是拉肚子,黄色的水样便,喷射状,不恶心,肚子不疼,没有想大便的欲望就直接拉出水样便,昨天饮食和平时一样,没有吃什么特别的,我们三个人前天晚上在医院吃了肯德基汉堡,目前我没有什么症状
2024年12月19日
金晶医生
那如果这样的话呢,那两个人一个是急性胃炎,还有一个是急性肠炎,老人家相对的诱因还是比较明显的,首先考虑是吃了隔夜的饭菜之后导致的,目前他的体温正常,我们主要还是以对症支持治疗为主,所以像现在恶心反胃相对还比较明显的话,我会建议使用
奥美拉唑,每次一片,一天一次
多潘立酮,每次一片。一天三次,这两个药合用来改善一下恶心反胃的症状。
另外像现在恶心反胃比较明显的话,不要着急去吃东西,等恶心反胃的症状好转,有饥饿感,想吃了,再适当吃一点清淡的食物,一定不要勉强自己去吃,否则反而会加重胃的负担。
至于爸爸的情况是发烧还有腹泻,考虑是急性肠炎,只是说诱因并不明确,那这种情况下我也是同样的意见,首先建议对症支持治疗。
蒙脱石散,每次一包,一天三次,用来止泻瘦脸大便用到大便成型为止。
整肠生,每次两片,一天三次,它是益生菌,通过调理肠道菌群来改善大便的情况。
另外目前的体温如果有38.5的话,可以临时用一次退烧药,布洛芬或者对乙酰氨基酚来把体温降下来,后续监测体温的情况。
同时适当的多喝水,因为腹泻其实最怕的就是脱水,我们要可以通过喝水,补充丢失的水分,拉的多就要喝的多。
后续如果腹泻一直持续存在,没有缓解改善的,有脱水的可能性,或者体温一直反复的,我会建议要去医院抽个血,看炎症指标高不高,需不需要加用抗生素,同时还可以静脉补液。

TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:还没用药 需要解答的问题:之前一直有打司美格鲁肽减肥 一星期一次 一次一毫升一直没问题 时长半年多 这次提前了一天打了 上吐下泻 拉肚子 恶心难受 希望医生开药 症状及患病时长:十一二天左右 你好,金医生,大概是这个月五号左右吃了一次火锅之后,肚子就一直老是叽里咕噜的,消化感觉慢,肚子胀感觉有气但是不容易排出。没什么饥饿感。大便有时候不成型,絮状。 请问这大概是什么问题。 就医及用药情况:吃了点健胃消食片症状及患病时长:以前两三年就有慢性肠胃炎偶尔复发,还有点反流性食管炎 最近三四个月没症状,可能因为前段时间没注意,饭后吃完就躺下,就又复发了,目前有时候吃错东西有点恶心,比如凉橘子,还有吃了豆腐昨天肚子有点痛,有便意,有时候打嗝,食道有点灼热感 就医及用药情况: 去年看过胃肠镜图片有,胃镜就是说慢性胃炎没有什么,食道也没有具体的验证, 需要解答的问题: 预防复发,我现阶段该吃什么药,之前吃复方谷氨酰胺和整肠生还可以,还吃过康复新液,替普瑞酮症状及患病时长: 恶心呕吐,持续三天左右 就医及用药情况: 吃了甲氧氯普胺片和盐酸左氧氟沙星胶囊,最近在服用达英三五 需要解答的问题: 吃完药之后,今天早上吃饭还是感到恶心想吐,怎么样可以改善呢?症状及患病时长:中枢神经淋巴瘤自体移植干细胞回输第52天。今天早餐前排便一次。早餐后排便2次 就医及用药情况:出院口服奥美拉唑(胃炎)与米雅 需要解答的问题:前几天排便带粘液小便时放屁带出粪便,把今天的大便照片,图一餐前便。图二餐后(在水里)图三餐后。