2024年12月26日
第1次提问
医生您好 我昨天确诊了焦虑症 医生给我开了药 然后有一种药我翻译是阿普唑伦 我吃了一片以后晚上身上痒 尤其是脖子和肛门 不知道是不是药物原因 还有就是医生给我开了三种药 应该是 艾司西酞普兰 酒石酸唑吡坦片 阿普唑伦 这三种 药量用法标在盒子上 这些药物一起吃 会不会对我身体有影响 服药前一阵我去体检验血过 我肾有一个很小很小的囊肿 然后我最近还检查出幽门螺旋杆菌 准备吃药治疗 最后就是我几个月前得过骨髓炎 两个月前已经出院了 我看艾司这个药的不良反应还会增加骨折风险 所以我想让您给我一个专业的建议

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2024年12月26日
胡钰医生
您好,感谢信任。
药物吃还是不吃,是利与弊的权衡,只要吃药的好处远远大于害处,这个药就值得吃。
通常来讲,艾司西酞普兰是首选用药,常见副作用为恶心,口感,头痛,失眠,腹泻等。有的人副作用可持续一段时间,比如3个月甚至更久,但许多副作用还是短暂的,会缓解。
有些患者存在比较严重的失眠,这个时候可能会加唑吡坦(图片上我看不出来是唑吡坦),帮助睡眠。
阿普唑仑也是个催眠药,但因为有滥用和依赖的问题,尤其是当剂量较高时,所以用得少。不知道您是什么原因,医生认为您同时需要使用唑吡坦和阿普唑仑,但一般不会这么用。
另外,关于过敏。任何药物都有发生过敏反应的可能性,一旦确认,可考虑停药。如果您确认多次,确实是一用阿普唑仑就过敏,一停就好,那么大概率是阿普唑仑原因了。
大多数药物都是较安全的,但不是绝对安全的,说明书上面的不良反应都是药物使用过程中可能出现的,但也是个概率问题,主要还是边用边观察,一旦出现问题,马上停止用药并就医。
药物实在是医生评估病情后认为需要使用,可以一起用。边用边观察。
第2次提问
我可能是因为极度的焦虑 我也不太懂为什么我的医生给我阿普唑伦和酒石唑坦批一起吃 阿普唑伦让我每天2次饭后是让我平静心情吗 然后唑坦让我能睡得着? 哎……会不会剂量太大了
2024年12月26日
胡钰医生
您好,抑郁的治疗非常个体化,每个人的情况不一样,药物和剂量也不一样,有的人可能找到适合自己的药物还需要一段时间,这个都需要先治疗再看治疗的反应来评估。
您可先把药用起来,定期复诊。
您目前阿普唑仑一天0.5mg,也算是正常剂量,这个药一天最高可以用到10mg,不过通常认为2mg/天算高剂量了。
如果即使经过治疗,症状仍在恶化,或者药物产生了令人烦恼的副作用让您忍受不了,或者药物的费用,或者使用频率您觉得很难长期坚持,那么建议就医,请医生重新评估再给予用药方案。

TA的问答

医生你好,宝宝早产 36+3,1.15 预约了要去做眼底筛查,但是我们这边的接种点卡介苗一个月只有一次,一月份的安排接种时间为 1.17,想咨询一下做完眼底筛查,外用左氧氟沙星凝胶进行护理时,可以接种卡介苗和乙肝疫苗吗医生您好 我昨天确诊了焦虑症 医生给我开了药 然后有一种药我翻译是阿普唑伦 我吃了一片以后晚上身上痒 尤其是脖子和肛门 不知道是不是药物原因 还有就是医生给我开了三种药 应该是 艾司西酞普兰 酒石酸唑吡坦片 阿普唑伦 这三种 药量用法标在盒子上 这些药物一起吃 会不会对我身体有影响 服药前一阵我去体检验血过 我肾有一个很小很小的囊肿 然后我最近还检查出幽门螺旋杆菌 准备吃药治疗 最后就是我几个月前得过骨髓炎 两个月前已经出院了 我看艾司这个药的不良反应还会增加骨折风险 所以我想让您给我一个专业的建议症状及患病时长:突然喉咙痛发烧到快40度,其中服用过2次布洛芬退烧,但是药效过了以后就反复烧,现在吃了红罗霉素,请问退烧我应该选对乙酰氨基酚还是布洛芬跟红罗霉吃,或者我需要去吃什么药谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 优思明第三周停药 就医及用药情况: 需要解答的问题: 大夫您好 我这个周期的优思明还剩下四片 但今天去国外旅游忘记拿了 我是吃着避孕+调月经的 想问下我这个情况直接停药可以吗 停药后是否还有避孕效果?下一盒开始的前七天需要采取其他避孕措施吗 谢谢症状及患病时长:年初开始打hpv九价疫苗,目前要打第三针,同时身体还有其他不适,之支气管肺炎刚康复一阵子,在服用“泛福舒”细菌溶解物,号称是口服疫苗,降低呼吸道感染的,之后还可能做过敏原皮试。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想知道这三者之间有矛盾会影响吗 比如说打hpv疫苗要跟泛福舒间隔多长时间之类的?还是说没有啥影响?