2021年05月06日
第1次提问
患者一个半月前少量服用百草枯(自诉两滴参合啤酒一起服用),最新血液报告如下,请医生分析一下是什么情况?

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2021年05月06日
李煜姝医生
您好,从您提供的化验单看有转氨酶及血肌酐升高,考虑有肝损伤,肾功能损伤,百草枯可以引起肝肾功能的损伤,同时还会引起肺间质纤维化,严重时危及生命,建议及时就医诊治,必要时候需要考虑血液灌流血液透析治疗。
您百草枯的摄入剂量不大,但是百草枯的中毒剂量本身就小,即使不考虑是由百草枯中毒引起的肾功能受损,您的血肌酐升高这么多,也建议就医系统诊治一下。
第2次提问
请医生直接了当的告诉一下, 1.根据这个报告的指标值,我们是不是可以理解患者目前属于肾功能和肝功能衰竭状态?如果是属于轻度还是重度? 2.治疗方面是不是只有采用透析治疗,治疗效果是否理想? 3.根据这个指标来看,是否最终结果会有换肾可能?
2021年05月06日
李煜姝医生
1属于肾功能衰竭。从血肌酐情况看属于中度损伤。
2 现在血液透析及灌流有助于毒素的清除,还是有必要的。治疗效果得根据患者的状态,尿量以及产生肾功能损伤的原因,还需要监测肾功离子的变化情况等,您现在需要住院治疗,综合判断,不是门诊能解决的问题。
3 如果通过治疗,最终尿量正常,血肌酐有所下降,那么就不需要肾移植,如果最终进展至尿毒症,可以考虑肾移植。现在需要抢救性治疗,因为百草枯除引起肾脏损伤外,容易造成肺纤维化,会危及生命的。是否需要肾移植得根据最终肾功能的恢复情况决定。
第3次提问
明白!谢谢医生! 医生刚才提到尿量!患者一个星期尿一两次而且还带血!
李煜姝医生
尿量减少了,建议积极血液透析及血液灌流治疗,及时就医系统治疗一下。