2021年05月10日
第1次提问
患者男性,52岁,长期间断粉尘作业至少30年,目前明确诊断矽肺三期,肺功能中重度受损。平常爬楼3楼就气喘,平路还行。因前两天受凉感感冒,气喘明显加重,干咳,无痰。目前口服药物(吃了一月)及吸入药物(用了一周)。请医生为患者的药物进行调整。万分感谢 用药情况:口服汉方己甲素片、消咳喘胶囊

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2021年05月10日
刘雅医生
你好!非常感谢你的信任!看到了你的用药,是吸入双支扩剂,口服了汉防己甲素片和消咳喘。可以的,吸入的双支扩欧乐欣每天一次吸入就行。建议你继续吸入欧乐欣,要避免感冒。可以打流感疫苗和肺炎疫苗。还可以口服泛福舒,增强呼吸道局部抵抗力,避免呼吸道感染。因为呼吸道感染后加速肺功能的下降。
2021年05月10日
第2次提问
但是患者本人感觉症状改善不明显,还是会喘。最近就是最近感冒了,还需不需要加药或者换药?他需要长期服用的药物有哪些?服用多久需要调整?
2021年05月11日
刘雅医生
你好!你的这些症状缓解确实不会很明显的,你可以加用口服的复方甲氧那明胶囊,一次两粒,一天三次口服看看,必要时口服或者静脉用抗生素
刘雅医生
中午回来我继续给你回复哈
刘雅医生
现在需要上班了,中午回来了详细给您回复
2021年05月11日
刘雅医生
你好!很抱歉现在才给你再次回复。你有矽肺,很容易合并呼吸道感染,肺功能也很差,可以长期吸入欧乐欣,口服复方甲氧那明胶囊,服药一段时间,如果胸闷症状好转,可以停用口服的复方甲氧那明胶囊。孟鲁斯特也可能口服,可以口服时间长点,建议你口服1个月以上吧,如果条件好,也可以口服半年的。
第3次提问
谢谢教授!汉防己甲素片是长期口服的药对吧,教授
2021年05月11日
刘雅医生
汉防己甲素的服用方法是每次 60~100 mg,一日 3 次,服用 6 天,停药 1 天,疗程 3 个月。但是不一定非常有效,因为矽肺一旦形成,肺的结构破坏不能完全恢复,尤其你是3期矽肺。服药3个月后,停3个月或者半年还可以再次服用。
刘雅医生
还有你可以做一些肺康复锻炼,在你们当地的职防院进行肺康复操等等。祝你身体健康,早日康复!

TA的问答

您好,我父亲50岁。平时喜欢抽烟喝酒,咳嗽有十几年了,咳嗽不是非常严重,基本干咳。想请问左冠分支钙化严重吗?以后会有大问题吗,会不会造成肿瘤癌症? 近两年脸色很差,脸色黑的比较厉害,与肺不好有关吗医生您好,我爸爸常年在工地干活,得了矽肺病,身体很虚弱,不适合洗肺,他现在受累就呼吸困难,经常咳嗽,您看有什么药可以缓解下他的症状啊7个月之内做了四次ct,所做的ct辐射值会超过一年安全范围吗?2月一次腰椎间盘常平扫ct,3月一个头颅常规ct扫描和一次住院的肺部增强ct扫描,7月份一次心肺隔多排螺旋ct(扫描支气管和肺部),所做的几次ct辐射量会超过一年最高承受值吗?我需要后期做什么活动来减少辐射伤害呢?医生能帮忙算一下具体数值吗?给一个肯定的回答。 且三月份增强ct扫描右肺有3mm肺结节,7月份做的ct现实ct平扫无异常,这次检查结果准确吗?半年一次复查结果可供参考吗?之前晕过一次,晕前用过筋膜枪,醒来以后就浑水无力,晕以前心率就增快(没有查出器质性病变),偶尔会胸闷,大概1-2个月了,想知道算是不是肺栓塞了,刚刚出院几天,只做了普通ct,后来转到身心医学了,说是惊恐发作,给开了抗焦虑和抑郁的药物。但是我现在就担心有没有肺栓塞,虽然好了很多,但是还是没有发病前那种健康有力的感觉,请您给点建议,谢谢啦!患者男性,52岁,长期间断粉尘作业至少30年,目前明确诊断矽肺三期,肺功能中重度受损。平常爬楼3楼就气喘,平路还行。因前两天受凉感感冒,气喘明显加重,干咳,无痰。目前口服药物(吃了一月)及吸入药物(用了一周)。请医生为患者的药物进行调整。万分感谢 用药情况:口服汉方己甲素片、消咳喘胶囊