2021年05月25日
第1次提问
周天醒来右边眼睛有点疼,下眼皮肿了,摸了红霉素眼膏好像不太管用。

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2021年05月25日
李志医生
您好,非常感谢您的信任。
由于网络咨询的局限性,无法见到您本人,且眼科需要在裂隙灯显微镜下详细检查才能确诊,目前仅能就您的描述及图片进行推测,仅供参考,希望您可以理解。
根据图片中的外观,目前右眼眼皮肿胀处考虑麦粒肿(也就是睑腺炎)可能性最大。
麦粒肿多见于劳累,熬夜或油脂分泌过多情况下起病,是由于皮脂腺或者睑板腺排泄口阻塞引起,在外眼皮上与粉刺是一个原理的。主要症状是眼皮的红肿热痛,有时会牵扯到半边头痛。
一般三到五天为最重的时候,有三种发展方向,一是自行恢复,另一种是出脓头破溃,然后愈合。最后一种是肿胀进展发展到眶蜂窝织炎,出现上下眼皮一块肿的情况,这种情况就需要住院专科治疗了。具体向哪种方向发展取决于个人抵抗力和细菌毒力,不过最后一种的可能性很小。
治疗的话由于睑腺炎的病程发展主要取决于自身抵抗力以及细菌的毒力,所以没有特别有效的初期治疗办法,建议点一下左氧氟沙星滴眼液,每2小时1次,晚上可以涂氧氟沙星眼膏,热敷一下,每日三次,每次五分钟。也可以口服一下抗生素,例如常用的头孢颗粒或者阿莫西林等,不过只能加速恢复的过程,无法做到立刻药到病除。用以上方法两三天后假如无效或加重,皮肤表面有黄色的脓头了,建议去医院找医生处理一下,引流出来能舒服很多。
最后务必注意休息,清淡饮食,不要戴隐形眼镜,不要揉眼睛,不要吃辛辣刺激食物,保持眼周清洁,出现眼眶肿胀时及时去医院看一下,大部分能自行缓解,但确实有相当部分人脓肿引流后才能好。希望我的回答能对您有所帮助。