2021年05月19日
第1次提问
性别女,年龄25周岁,体检发现胸苷激酶1升高,要紧吗?需要复查嘛?

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2021年05月19日
黄乐天医生
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的诊疗建议,由于早交班会稍晚一些给您回复,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
2021年05月19日
黄乐天医生
感谢您的咨询和信任。

具体分析如下:

1,胸苷激酶升高不一定与肿瘤相关,胸苷激酶反应的是细胞快速增值的能力,值越高,说明细胞增殖的速度越快,通常肿瘤细胞增殖最快,所以它有反应体内肿瘤的能力。

2,但是胸苷激酶的升高还有别的原因,比如:急性感染,发热,服用了一些促进细胞生成的药物(比如升白细胞的药物),妊娠期,经期后等。所以不代表升高就一定是肿瘤。

3,您的胸苷激酶高于正常值的部分也不太多,只是略高,其他肿瘤标志物都是正常的,预估问题不大。

4,不过,以上的肿瘤标志物化验结果不能作为肿瘤诊断依据,只能做一个辅助参考。是否有恶性肿瘤,以影像检查为主,比如常规体检中的全身超声、肺DR或者肺CT,胃镜,肠镜等,从您的体检中没看到影像结果的可疑肿瘤异常,可以不用太担心。

5,还需要了解,您是否有一些长期存在的症状,比如长期咳嗽,长期胃部不适疼痛或者黑便,长期排便不规律,便血,乳房摸到肿块,不规律阴道流血,下腹部摸到包块,近期消瘦等,如果有的话可以告知,根据症状帮您判断是否还需要进一步做哪些检查。根据您的年龄,出现以上异常症状和恶性肿瘤的可能性很低。

6,给您的建议,首先不用担心,放松心态,建议可以三个月后复查一次胸苷激酶,排除掉发热、感染、经期等因素,观察指标变化,如果没有继续升高可以放心。以后每年体检时复查即可。

别担心,平时保持良好的生活作息习惯,保证足够睡眠,营养均衡,每年定期体检,保持良好的心态,祝您和家人身体健康,如有疑问可继续咨询。
第2次提问
有慢性咽炎,所以天气一凉就会咳嗽,会影响嘛?
黄乐天医生
收到您的补充问题。慢性咽炎与验结果没有直接关系,也不是典型的疑似恶性肿瘤症状,不用担心。如果有持续反复的吞咽异物感,咳痰带血,颈部包块,消瘦等这些与咽喉部的恶性肿瘤有关需要进一步检查。

别担心,目前不考虑与恶性肿瘤相关,建议三个月后复查胸苷激酶即可。

TA的问答

症状及患病时长: 喉癌放疗结束三年后,放疗侧面部下颌处出现胀痛感,持续时间约一年半 就医及用药情况: 未进行就医用药 需要解答的问题: 我是患者家属,母亲在2019年接受了喉癌半切手术,并做了左侧颈部淋巴结的清扫,非微创,下颌处开刀做的手术。2021年复发后接受33次左侧头颈部放疗,放疗结束后三年,大约在2024年开始,左侧面部特别是下颌处感觉肿胀,到2025年9月肿胀明显,左右面部不对称明显,同时肿胀处质地坚硬,麻木胀痛感突出,同时张嘴伴有痛感,左侧牙齿也伴有疼痛,但吞咽吃饭饮水无影响,无口干情况,唾液正常,这种情况,是放疗后的后遗症还是喉癌出现了转移扩散症状及患病时长: 从七月份开始感觉口腔溃疡一直到现在没有好 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要怎么治疗,手术难度大不大症状及患病时长:体检发现糖类抗原724轻度升高,其他肿瘤标志物正常,体检期间有点感冒,胃部之前测出有幽门螺杆菌,家族无肿瘤病史 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:如何处理症状及患病时长:体检报告肿瘤指标,和肺CT麻烦帮忙分析一下。另,我每年人附睾蛋白都很高,去年49,今年53,这个有问题吗,这个指标跟什么有关系,我需要注意什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:麻烦帮忙看一下你好,弟弟!已经多次向你咨询了,我是乳腺癌二期两阳一阴有腋窝淋巴结转移高危患者,当时右侧全切清腋窝,去年三月份做的手术,这次是乳腺癌术后去复查,现在吃的是阿贝西利和来曲唑,给你发的是有问题的报告,左侧的锁骨结节依然每次复查它都在,这个结节出现在术后放疗的时候发现的,依然报的不好,我很担心转移,已经一年半了,这次复查还查出来甲状腺也有问题,怎么处理好呢?直接穿刺还是再观察呢?希望给我些建议