2021年05月20日
第1次提问
2019年下半年开始偶尔出现“周围有种不真实感,并伴有幻嗅”的情况,持续时间比较短,只有一分钟不到,意识清醒,类似网上说的“人格解体”的症状。这个情况在中午晚间刚入睡的时候尤为容易发作。2020年初开始寻求治疗,基本排除了呼吸系统和消化系统的问题。到了年中开始进行精神内科的治疗,吃了很多药,主药是治精神分裂的,其它还有治癫痫帕金森(应该是药物副作用)的等等。 到目前白天突然发作的情况基本没有了,睡觉时发作也有消失过一段时间,不过随着药物调整,又出现了。医生建议我拍头部CT,报告好像暗示可能有器质性问题,希望对后续如何治疗有所建议。

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2021年05月20日
熊昕丽医生
你好,感谢你的信任和等待。
从你的头颅CT报告上提示右侧额颞叶有低密度影,而且有脑室的受压,这种情况占位的可能性是比较高的。而且这个部位的病变确实可以出现幻嗅。
所以我建议做个头颅磁共振增强检查,可以初步判断病变的性质。这种情况首先需要排除肿瘤

TA的问答

症状及患病时长: 以前是偶尔左手手臂麻一下,大概几个月一次。但近一周开始,每天早上起来双手手臂手掌麻,但起床后5-10分钟又恢复正常。 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:午睡时起来这个区域疼痛医生你好, 症状描述:两条腿和两只胳膊,穿衣服就会肌肉发紧,紧箍的慌,其实穿的衣服很有弹性,并不是衣服问题,我拍过腿的ct没有问题,腰椎也拍过核磁只是轻微的突出,髋关节拍了核磁,有点髋关节发育不良,医生说保守自己锻炼。心电图也没事。甲状腺也检查了没事,肌电图也没事,精神科医生说我是焦虑,吃帕罗西汀吃了五个月了也没起作用。平躺好些,站立和行走都不适,蹲着就感觉肌肉要裂开了,我现在不知道自己是哪里的问题,也不知道下一步该怎么办。我需要再查查别的地方么? 患病时长:这种的情况持续了四年了,做过理疗,按摩。也没有缓解。 用药情况:现在吃帕罗西汀五个月,没敢停药。两年前还吃过甲钴胺,还有一些活血化瘀的药。我妈妈经常出现健忘,跟她说完五个单词,她没办法完全重复,问她中午吃的什么她也不记得,做了一些简单的测试题,满分30分,得了20分,医生说她认知有问题。她说要做PET或者腰穿,但是考虑到PET的辐射问题,很纠结要不要做PET,请问您推荐做PET吗?2019年下半年开始偶尔出现“周围有种不真实感,并伴有幻嗅”的情况,持续时间比较短,只有一分钟不到,意识清醒,类似网上说的“人格解体”的症状。这个情况在中午晚间刚入睡的时候尤为容易发作。2020年初开始寻求治疗,基本排除了呼吸系统和消化系统的问题。到了年中开始进行精神内科的治疗,吃了很多药,主药是治精神分裂的,其它还有治癫痫帕金森(应该是药物副作用)的等等。 到目前白天突然发作的情况基本没有了,睡觉时发作也有消失过一段时间,不过随着药物调整,又出现了。医生建议我拍头部CT,报告好像暗示可能有器质性问题,希望对后续如何治疗有所建议。