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医生您好！ 本人男26，171CM58公斤 主诉：乏力，精神差。 本人从小精神不如同龄人，但以前除了不能熬夜外无影响。 最近三年有加重，近几个月更明显，还出现了耳鸣，早起时腿有点酸软（早饭后很快消失）。 平时无任何不良嗜好，每周运动5次（15分钟左右慢跑或俯卧撑这种），每周性生活2-3次。 睡眠一般，11.50到次日7点多，醒的时候还是比较困。 平时有口咸，也不知道什么原因。 疾病：高尿酸（每日20㎎非布司他，本次验血前停了一小会），高血脂（未服药，饮食也没很夸张，即时控制了也超），慢性咽炎和胃炎（控制的还可以） 检查，近日血常规，肾功，肝功，甲供，电解质，尿常规基本正常。半年内查心电图，腹部B超也正常。唯一明显不正常的是血脂（如图） 想知道乏力怎么处理？什么原因？

曲医生好，您说的我记下了。 回答3的问题： 主要不是心理上的倦怠，没兴趣生活这种，而主要是身体上的累，很容易打哈切，日间困倦这种。 工作生活压力不算大，工作量合适。 最近没有做过焦虑抑郁的测试。去年5-6月有段时间做过，那时候不仅是困倦，还有明显的叹气，对生活兴趣下降，确诊为双相情绪障碍（好像这么叫）吃了2个月左右药，好了很多。 现在不知道是不是心理原因。

十分感谢曲医生指明了思路！还是要面诊，不要线上代替？ 还有一点问题 1有医生给我开了谷维素片，这个能吃吗？ 2我这个肾脏代谢水平一直不太好（长期维持在90左右），有没有提高的办法？ 祝您生活愉快！