您好，我今年37岁, 计算机从业，天天打字。没有任何基础疾病。大概３个月前，没有任何原因，右肩膀开始疼痛，后来疼痛加重，胳膊活动范围已经大大受限，慢慢往上抬不起来了。最近做了核磁共振，发现是肩周炎的２期。我现在英国生活，医生给的治疗方案叫Hydrodilation。The hydrodilation procedure involves injecting a fluid (saline, steroid and an anaesthetic) into the joint space which expands the space breaking up scar tissue and loosening the joint. Imaging studies help guide the procedure. 翻译：就是向关节注射盐水，类固醇和麻药来扩张空间(应用液体产生压力来扩张？)，打开瘢痕组织，松弛关节。透视影相设备辅助此过程。我的问题: (1) 这个治疗方案优势和劣势如何？是我当前阶段很有效的方案吗？这个方案国内叫什么？(2)　有没有其他更好推荐方案？ |骨科|丁香医生

2021年05月21日

第1次提问

您好，我今年37岁, 计算机从业，天天打字。没有任何基础疾病。大概３个月前，没有任何原因，右肩膀开始疼痛，后来疼痛加重，胳膊活动范围已经大大受限，慢慢往上抬不起来了。最近做了核磁共振，发现是肩周炎的２期。我现在英国生活，医生给的治疗方案叫Hydrodilation。The hydrodilation procedure involves injecting a fluid (saline, steroid and an anaesthetic) into the joint space which expands the space breaking up scar tissue and loosening the joint. Imaging studies help guide the procedure. 翻译：就是向关节注射盐水，类固醇和麻药来扩张空间(应用液体产生压力来扩张？)，打开瘢痕组织，松弛关节。透视影相设备辅助此过程。我的问题: (1) 这个治疗方案优势和劣势如何？是我当前阶段很有效的方案吗？这个方案国内叫什么？(2)　有没有其他更好推荐方案？

2021年05月21日

王超医生

我也算是个专业的肩关节外科医生，也在国内的一线医院进修过，还真没听说过这个治疗办法。国内关节腔内注射麻药激素，这叫封闭，可以缓解关节内的炎症。他们说的这种，感觉应该需要注射很多水才可以，这样才能松解开瘢痕组织。国内，可以注射全麻药物，然后手法松解肩关节，效果也不错。如果这些办法都效果不是很好，国内可以考虑关节镜手术，用微创手术的办法把黏连的关节囊，松解开。

王超医生

肩周炎是自限性疾病，一般6-18个月可以自愈，但是过程很痛苦。

第2次提问

谢谢。我感觉跟手法松解和微创松解原理类似。手法松解和微创松解效果如何？一次搞定吗？还是病情会不停反复，导致不停去医院松解直到病程结束吗？

2021年05月21日

王超医生

因为我是关节骨科医生，我只做关节镜手术松解，我所在医院康复科做手法松解。我目前做的这些关节镜手术松解，配合术后，个人自律的锻炼，效果还不错。没有需要再次手术的患者。

第3次提问

关节镜微创手术主要有哪些风险？

2021年05月21日

王超医生

关节镜手术，相对安全。身体基础没问题，一般不会有很大的风险