2021年06月29日
第1次提问
您好,医生,这是我父亲今年体检查出的两个问题,请求您的帮助,您认为是否有什么严重的问题呢?因为他偶尔有咳嗽,我们担心他肺上有什么问题

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2021年06月29日
史鹏医生
您好,感谢信任。
我在为您分析病情。请稍等。
平台只有三次提问机会,不要着急提问。
2021年06月29日
史鹏医生
我仔细看过了检查报告。
第一张肝功现实总蛋白稍低,总蛋白和白蛋白反映营养状态,如果营养不良,这两项会明显下降。而稍高有降低没有问题。
第二张为肺ct报告右上肺钙化灶为陈旧改变,没有问题。纵隔内见到一个淋巴结,形态完整边缘清晰,考虑为良性改变。
整体看这这两项检查结果基本没有问题。肺ct可以每年复查一次。

还要问一下
1咳嗽多久了,频繁吗?有吸烟史吗?多少年,每日几支烟。
2有什么慢性病吗?
第2次提问
咳嗽大约三个多月,有时候有点痰,我父亲基本不抽烟,没有其他慢性病
2021年06月29日
史鹏医生
您的血常规结果有吗?有感染吗?有反酸打嗝胃病吗?有过敏情况吗?有鼻炎吗?
第3次提问
有鼻炎。其他的问题都没有,那么医生,针对我爸爸有痰的问题,有什么方法可以解决呢?
2021年06月29日
史鹏医生
如果近期没有感染,仅是偶有咳嗽,少量痰可以口服镇咳药物和化痰药物。
阿斯美 2粒 每日3次 口服
乙酰半胱氨酸 1片 每日2次 口服
我一会开方给您。

咳嗽3个月属于慢性咳嗽,也要注意以下疾病

1上气道综合征,主要见于鼻炎患者,鼻腔分泌物流入口腔,刺激咽部出现咳嗽。如果近期分泌物多,也会表现为反复咳嗽。

2胃食道返流疾病,多见于胃病,经常出现反酸水,打嗝,夜间平卧后容易咳嗽。建议到消化科行胃酸测定和胃镜检查。

3 咳嗽变异性哮喘,以单纯咳嗽为主,夜间咳嗽明显,一般镇咳药物效果不好。需要行肺功能检查。

4嗜酸性粒细胞增多症,血常规检查嗜酸细胞增多,需要行血常规检查。

您目前咳嗽增多,咳黄痰,考虑再次感染。细菌感染为主。

生活注意
尽量避免吸入有害气体和气体有害颗粒,去粉尘较大的场所可戴口罩;
规律作息,每天保证足量的睡眠;
增强体质,避免感冒
史鹏医生
请将患者信息改为父亲的信息,我可以开药。