医生你好！孩子4岁8个月幼儿园中班，反复咳嗽，差不多一个月两次支气管炎，每次就是吃药好了，去上学几天又开始咳嗽，药都是我们当地的妇幼开的用药：阿莫西林克拉维酸钾，阿奇霉素，盐酸丙卡特罗，配合雾化治疗查支原体是1：1 吃药是见好了，过不了多久又开始咳嗽。请问是什么原因引起的，需要怎么治疗比较好？|儿科|丁香医生

2021年06月24日

第1次提问

医生你好！孩子4岁8个月幼儿园中班，反复咳嗽，差不多一个月两次支气管炎，每次就是吃药好了，去上学几天又开始咳嗽，药都是我们当地的妇幼开的用药：阿莫西林克拉维酸钾，阿奇霉素，盐酸丙卡特罗，配合雾化治疗查支原体是1：1 吃药是见好了，过不了多久又开始咳嗽。请问是什么原因引起的，需要怎么治疗比较好？

为保护用户隐私不显示图片

2021年06月24日

李建锋医生

家长您好，感谢您的信任！
小孩病情敬悉如下：反复咳嗽1月余，肺炎支原体抗体1：1阳性，1：80阴性，血常规正常。口服阿莫西林，阿奇霉素，丙卡特罗，及雾化。
宝宝病史不是很详细，根据我的询问，希望您能补充下：1.咳嗽有无咳痰？什么时候咳嗽严重？痰液什么颜色的？2.咳嗽有无喘憋？3.既往有无喘息发作病史？4.有无呛咳，异物吸入病史？
希望你能补充下。

2021年06月24日

第2次提问

有痰，浓黄色的，有鼻涕。早晨起来咳的比较多，白天偶尔咳，有时候半夜也咳，但是吃药后晚上睡觉就不咳了。没有喘憋，无喘息发作病史，无异物吸入病史，呛咳好像有过

2021年06月24日

李建锋医生

病情分析：1.咳嗽，黄痰，考虑细菌感染。2.辅助检查肺炎支原体抗体滴度1：1阳性，大多数是1：80有意义。3.宝宝上幼儿园，一个月反复两次，多与幼儿园交叉感染有关系。4.宝宝没有喘息发作病史，就不是喘息性支气管炎，反复生病还是考虑感染。
初步诊断：细菌性急性支气管炎
建议：1.完善胸片，排除肺炎。2.抗菌药物升级，加强抗感染治疗。可以头孢类联合阿奇霉素，必要时输液治疗。3.口服止咳祛痰药物。4.宝宝康复后，建议在家休息一段时间，暂不去幼儿园。
希望我的回答能让您满意。