今早起来后，左脚第二根脚趾母肿胀，而且疼痛，下不了地。昨晚睡觉前无任何异样，半夜被疼醒，就没管继续睡，睡觉时，脚掌暴露在被子外，半夜开了空调，风向对着脚掌所朝向墙壁。昨天做了埋线双眼皮，在眼皮上打了少量麻药，没吃任何药物。昨天中午吃的粽子和咸蛋，晚上吃的鱼香肉丝、番茄炒蛋，并吃了两个冰激凌。现在喷了元七骨痛酊，并用毛巾包住冰袋冰敷了一下。请问该怎么办，谢谢。|骨科|丁香医生

2021年06月27日

第1次提问

今早起来后，左脚第二根脚趾母肿胀，而且疼痛，下不了地。昨晚睡觉前无任何异样，半夜被疼醒，就没管继续睡，睡觉时，脚掌暴露在被子外，半夜开了空调，风向对着脚掌所朝向墙壁。昨天做了埋线双眼皮，在眼皮上打了少量麻药，没吃任何药物。昨天中午吃的粽子和咸蛋，晚上吃的鱼香肉丝、番茄炒蛋，并吃了两个冰激凌。现在喷了元七骨痛酊，并用毛巾包住冰袋冰敷了一下。请问该怎么办，谢谢。

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2021年06月27日

赵斌医生

您好，正在查房，稍后我会回复你，请不要反复的提问，以免浪费你的机会。

2021年06月27日

赵斌医生

前跖痛
对于你这个疼痛部位的话，首先是考虑前跖疼痛。首先你要排除是不是平底足，平时走路多不多？是足底痛还是足背痛，有没有放电性疼痛，平时运动量多不多，穿不穿高跟鞋？。临床中，疲劳性骨折大部分发生于第二跖骨头的位置。但是也有可能是神经性疼痛。同时需要排除痛风，类风湿性关节炎等相关疾病。你这个疼痛是剧痛还是隐痛？如果是隐痛的话，可以擦点外用药物对症治疗。并可以做局部的热敷，看看症状能不能缓解。如果说疼痛症状不能缓解的话，进行到医院进一步检查吧。必要时可以行局部封闭治疗。

2021年06月27日

赵斌医生

临床上第二趾骨疼痛，最常见的原因是慢性劳损导致皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带以及关节骨头等出现损伤，都有可能会在局部形成比较明显的淤血以及炎性水肿，会对周围的末梢神经产生一定的刺激，会导致这个位置的疼痛感。其次就是一个外伤导致。
特别是在进行活动的时候会感觉到疼痛感更加明显，这是由于活动时受伤的位置受到进一步刺激所产生的。由于第二脚趾出现了劳损以及受凉的情况，比如进行长途跋涉、走路过多特别是在脚部的鞋子不合适时，容易导致脚部的肌腱、韧带、肌肉等软组织出现过度的疲劳而形成劳损。
目前的治疗就是一个对症治疗。稍后我会把处方建议发给你。根据治疗情况。如果疼痛能缓解。建议继续对症治疗，如果疼痛不能缓解的话，建议您到医院的时候进一步的检查。

第2次提问

平时工作日走路不多，2000步左右，只有周末在11000步左右。昨天也在11000左右，前8000多步是穿的运动鞋，后2000多步是穿的洞洞鞋，但是由于我的第二脚趾拇长于大拇指，所以每次穿洞洞鞋都是第二脚趾拇顶住鞋前端，但是之前穿洞洞鞋走，第二天也不会疼痛。不是平底也不是高足弓，就正常足弓。现在是足背与第二脚趾拇连接处剧痛。脚踝转动与动脚趾都会痛，但是不动就好些。平时不太喝酒，聚餐时喝一罐啤酒或两杯白酒，频率在一个月一次左右。

赵斌医生