2021年06月29日
第1次提问
我6月25日剖宫产生一女宝,我是o型血,爸爸a型,宝宝abo 溶血病试验检查A型,直抗-游离2+放散2+。今日我出院,宝宝皮测胆红素186umol/l,皮肤轻度黄染。25-28的胆红素未知。医生,宝宝情况严重吗?需要怎么治疗和休息事项
2021年06月29日
熊小玉医生
您好,您提供的信息已经收到,感谢您的信任。
宝宝是25号几点出生的?今天经皮胆红素是186umol/l吗?25-28未知,是指除了今天上午的黄疸您知道,其它都不知道的意思吗?
2021年06月29日
第2次提问
25号14:59分,只知道今天上午经皮胆红素,宝宝出来后医生每天测黄疸,但是我不知道具体数值。从昨晚,宝宝开始很闹腾,吃了奶粉不睡,总是哭闹,但是没泪水
2021年06月29日
熊小玉医生
您好,新生儿黄疸是新生儿时期非常普遍的疾病。事实上,几乎所有新生儿在出生的第一周都会出现某种程度的高胆红素血症(>1 mg/dL,17μmol/L)。在多达三分之一的新生儿中,血清总胆红素浓度超过13 mg/dL(220μmol/L),您提供的信息宝宝现在生后4天,今天黄疸186umol/l(10.9mg/dl)。
治疗:有危险因素的足月儿或没有危险因素的晚期早产儿,光疗指征–有高胆红素血症危险因素的足月儿(胎龄≥38周)或无危险因素的晚期早产儿(胎龄为35-37+6周),根据患儿的时龄在以下TB值时开始光疗:
生后24小时–>10mg/dL(171μmol/L)
生后48小时–>13mg/dL(222μmol/L)
生后72小时–>15mg/dL(257μmol/L)
所以按照宝宝目前的黄疸数值,是不需要特殊处理,多吃奶多吃多排。如果宝宝眼泪不多,小便还多的说明喂养量可以,如果小便少,考虑一下是不是喂养不足,建议加强喂养,继续密切监测黄疸变化。希望我的回答能帮助到您
2021年06月29日
第3次提问
宝宝的溶血是什么意思?严重吗?是溶血引起的黄疸吗?
2021年06月29日
熊小玉医生
胎儿和新生儿溶血病是由母体免疫球蛋白抗体导致胎儿或新生儿红细胞破坏所致。胎儿红细胞可表达一种母体内不表达的红细胞抗原,当这些红细胞进入母体循环时,母体会产生相应的抗体,
在ABO血型系统中,人类具有4种主要的血型,即A、B、AB和O型。大约在3-6月龄时,机体会针对他们不具备的抗原(普遍存在于食物和细菌中)自然开始产生A抗体和/或B抗体。导致胎儿红细胞致敏破坏,产生黄疸。直接抗人球蛋白试验阳性和抗体释放试验任何一项阳性均可确诊ABO溶血病。所以您宝宝应该是abo溶血。
由于溶血涉及的不同抗原的反应强度差异很大,故溶血的程度也不同。溶血性黄疸婴儿的临床症状持续时间因下列因素而有所不同。因此,溶血性黄疸婴儿需要持续不断的监测,直到胆红素浓度处于安全范围且有降低趋势,而无需继续治疗。希望我的回答能帮助到您

TA的问答

33+2早产儿,7.19出生,3.6斤,身高44厘米。26号称体重4.2斤,每顿吃奶30多毫升,一天八次,目前还在保温箱。想让医生帮忙看下宝宝核磁共振结果,我们这边因为疫情出不了门,联系不上医院。医生你好!男宝宝顺产,76天,纯母乳喂养,身体指标一切正常。 因昨天中午12点我吃了紧急避孕药,所以停掉了母乳,改为了配方奶。但是宝宝非常厌恶配方奶,尝试了换奶嘴,换奶粉,用勺子喂等多种方式,还是不怎么吃奶,昨天晚上睡得很少,看得出他很饿,但是就算很饿了也不愿意喝奶。从昨天中午到现在,就凌晨三点喝了50毫升,今天早上八点喝了50毫升。因为上午有点低热,还断断续续喝了一些水。这两天拉了两次粑粑,两次尿(尿是浅红色)。 1,紧急避孕药必须三天才可以母乳喂养吗? 2,宝宝没怎么睡也没怎么吃,精神还可以,有时笑,但是大部分时间都在哭闹,要一直抱着。会不会低血糖很危险? 3,今天晚上好怕又是睡半个小时,醒来半个小时,和昨天一样,有什么建议吗? 不吃奶真的好担心,他已经不低烧了,但是还是不喝奶。拜托仔细看下内容,给出建议! 避孕药➕粑粑。配图如下。 老师你好,我家宝宝出生11天,右边眼皮上有一片红斑,不知道是什么问题,两眉毛中间两个白点是不是脂肪粒,会不会消失,最近两天发现她的声音跟平时有点变化,我录了视频,你帮我听一下,老是感觉鼻子呼吸很粗,感觉声音减前嘶哑。偶尔咳嗽一两声。我6月25日剖宫产生一女宝,我是o型血,爸爸a型,宝宝abo 溶血病试验检查A型,直抗-游离2+放散2+。今日我出院,宝宝皮测胆红素186umol/l,皮肤轻度黄染。25-28的胆红素未知。医生,宝宝情况严重吗?需要怎么治疗和休息事项大夫你好,我宝宝现在出生8天,大便里我看着是有奶瓣,而且吃完奶就打嗝,还流奶,我感觉一天流好几次!下面有大便图片! 在家怎么观察黄疸啊! 宝宝下巴有几个白色小疙瘩!下面有图片! 室温26-27度,宝宝适合怎么穿,怎么盖啊,我怕他冷,还怕他热! 母乳喂养,他醒了哭了就喂可以不,不吃了就结束喂奶,不管多长时间! 新手宝妈宝爸自己带孩子,希望得到您的帮助!谢谢!