您好,根据您的情况来看,考虑神经痛可能性大,建议医院完善肌电图神经传导检测了解受累的神经情况。
1.诊断方面:您的症状主要是手指的疼痛不适,无关节处红肿热痛,无手指外伤,且发作性持续数分钟可好转,因此这种特点不符合关节病变或者韧带腱鞘炎特点。总体来看,更多考虑神经引起,考虑手部神经受累可能性大,如正中神经或者尺神经(由于无名指这两种神经都有支配)。结合货车司机,长期方向盘使用,可能手腕部的正中神经受累可能性大。
通风一般引起关节炎关节疼痛,您的描述不太符合,但需要重视控制。
2.处理治疗:目前建议您医院神经内科就诊,完善肌电图神经传导检测明确,单个手指可能需要正中-尺神经无名指潜伏期对比检测法了解。此外建议完善尿酸,血糖,自身抗体检测,这些疾病可以导致身体的炎症,加重或者诱发神经损伤,若指标异常,需要治疗。
正中神经病变是单纯手指疼痛麻木最常见的病因,多由于神经在腕部嵌压或者炎症刺激引起,导致神经脱髓鞘,类似电线皮破损,导致短路刺激神经,引起麻木疼痛,持续长期,可引起手无力。好发于手工劳动者,司机,长期间使用键盘打字工作者,也可以外伤。一般治疗首先注意手腕部休息,去除诱因,近期忌烟酒刺激。注意保持手腕正位,不要弯曲腕部,不要长时间握拳头动作(会增加手腕压力),夜里可带长的硬手套固定腕部,防止夜间睡眠时加重压迫。药物可以使用营养神经治疗,如甲钴胺 一片 每日三次治疗。一般在这些处理后可以逐渐好转。若手指疼痛特别明显不缓解,可以局部使用注射激素改善,目前暂不不推荐。
3.预后一般良好。
祝您早日恢复。