2021年06月18日
第1次提问
症状描述:住宿环境,昨晚上床的时候不小心从床上摔了下来,胃部撞击到脚把(平时踩着上去的杆,上面有一层很厚的防滑膜),当场疼的跪在地上,大约两分钟后缓过来,能自己站起来,胃部表皮没有青紫,频繁干呕,今天早上起床之后因为之前的胃炎导致内部疼痛,手按压的时候能明显感觉肉疼,同时右上方的肋骨末端可能因为撞击略疼,右上腹按压后有疼痛感,但能忍受,上了一次厕所,为黄便。 患病时长:昨晚撞击后能缓过来,但今天起床后一直觉得不怎么舒服,干呕数次,能正常进食。 用药情况:马来酸曲美布汀片,泮托拉唑钠肠溶胶囊

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谢芬高医生
您好,您的问题我已收到,我正在编辑回复,此条内容请不要进行回复,不浪费您的提问机会。
2021年06月18日
谢芬高医生
谢谢您的信任。
根据您提供的信息,您目前主要是问题,干呕,也就是恶心,右上腹疼痛不适,因为您有撞击受伤的情况,您最好去医院看看,以便排除肋骨损伤或腹内脏器损伤。

根据您的描述,一个是胃部疾病可能性大,表现为受伤后干呕,而进食正常,大便黄色暂时排出消化道出血可能;第二,您有可能有肋骨损伤,这个需要拍一个X线片看看;您吃了马来酸曲美布汀片和泮托拉唑钠肠溶胶囊,前者是调节胃肠蠕动的,后者是抑制胃酸分泌。
请问您吃药后症状有没有缓解?您目前主要想咨询的问题是什么?
第2次提问
一个是胃部,6月14号犯了急性胃炎,之后吃完东西时不时隐痛,吃了曲美布汀和泮托拉唑一两个小时之后缓解,我想请问一下这个是什么造成的,而且在昨晚撞击之后,今早起来之后右上腹平时疼的位置吃完东西之后一直疼,现在仍然没有缓解,是否和撞击有关。 另一个是肋骨,肋骨按压时无明显刺痛,更像是钝痛,而且并不是很疼,这个是否有办法通过药物缓解?如果怀疑脏器受损,去医院应该做什么检查?
2021年06月18日
谢芬高医生
您好,谢谢您的回复。
根据您提供的信息,您有一个慢性浅表性胃炎以及反流性食管炎病史,当您进食辛辣刺激性食物,或硬的不易消化的食物,或冰冷的食物,或者压力比较大,或饮食不规律等等,均可能诱发慢性胃炎急性发作,撞击可能会有影响,但对胃本身损伤可能性不大,除非您当时是吃饱饭的情况。
因此,您除了吃泮托拉唑抑制胃酸,吃曲美布汀促进胃肠蠕动,减轻干呕症状,可能口服铝碳酸镁咀嚼片,一次1g,一天三次,保护胃黏膜,但是可泮托拉唑间隔2小时用。

您肋骨按压时钝痛,如果影响休息,可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,止痛的药,一日三次,取适量局部涂擦,如果受得了,可以观察不用药。

去医院检查的话,首先需要拍一个胸部X线片,第二做一个肝胆脾超声。
第3次提问
没有问题了,谢谢医生,祝您生活愉快
谢芬高医生
客气了,如果还有问题,欢迎您随时联系我。
祝愿您早日康复,生活愉快!
2021年06月18日
谢芬高医生
请帮忙给个5星好评,谢谢您!