2021年06月25日
第1次提问
平医生您好,很抱歉深夜打扰。我臀部下方大腿根处有一个痣(不隆起),感觉从小就有,今天发现颜色变了,以前是浅褐色中间有三个深色的点,今天看深色部分变多了,肉眼看形状还是以前那样偏圆,但是拍照后觉得不规则,大小没有明显变大的感觉。生完孩子两年半,这两年没有注意过它,不知道是否是生孩子开始颜色变深的。比较担心是否恶变,请问该做哪些检查?有无必要尽快切除?谢谢您。

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2021年06月26日
平晓芳医生
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了,根据您提供的图片和病史考虑是一个普通的色素,目前来说没有形状是规则,对称的,色素也是均匀的,考虑还是良性的,要是确诊也是做病理检查,这个是诊断的金标准,有创的,取一小块皮损下来送病理活检,有2种方法,1.环钻,这个比较简单,不用缝线,但取的皮损比较小,恢复比较快;
2.手术切除,可以把整个皮损完全切除后送病理检查,得缝线,一般14天拆线。这个就比较彻底,里完全切除了,也做化验了。
还有一种无创的检查,皮肤镜,皮肤CT这种检查是无创的,检查结果只供参考,因为看得深度不够。而且对检查的操作医师要求比较高。
2021年06月26日
第2次提问
谢谢您一早回复。让我安心了。 因为心理素质不太好,发现颜色变化后已经决定切除了,但是这两三天内无法做手术所以先到网上问诊。只是像这样大小的切除后缝合是否比较麻烦,看网上补皮,缝合伤口长度大概是痣的三倍,原来一周后是需要去外地出差的,不知道术后多久可以随意活动,可以碰水(夏天出门怕出汗),谢谢。
2021年06月26日
平晓芳医生
这是个小手术,确实切口的常规理论上是1:3长度,但临床操作的1:2的常规就不错,后期恢复得就很不错,一般手术时间十多分钟,不需要植皮的,做完手术后可以正常活动,但不能沾水,夏季做手术确实不太好,容易出汗,还影响洗澡,您这不着急,可以等秋冬季节,天气凉快了再做就来得及,咱这个不着急的,等一两年问题都不大的。
2021年06月26日
第3次提问
谢谢。主要是我这人心理素质不好,颜色现在看着又很杂,感觉做掉会安心些,现在听您说完放心了。 另外我还有两个皮肤问题想麻烦您,我们这边小县城,病例少,医生也拿不准。图一是胸部,两个乳房上都有,六七年了,医生说可能是老年斑。图二是臀部,绿豆大小,有七八个月了,表面会结痂,抠掉结痂里面是这样,过一个多月又结痂,我又抠掉,第一次发现是因为有点痒,痒了有一周,再后来就不疼不痒了,市里医生说看不出是什么。麻烦您了。

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2021年06月26日
平晓芳医生
您好!第一张图片看着是一种脂溢性角化(也就是咱们平时说的老年斑)可以观察不管它,也可以用激光扫掉,第二张图片看着像皮内,也是良性的都不用处理,不过不建议用手用抠,刺激它,反复刺激就不好,下次再出现痒可以外涂点润肤霜慢慢就不痒,不脱皮了。

再次感谢您的信任,祝您工作顺利,生活愉快!

TA的问答

您好,我继续上一次问诊。 1.请问什么情况下才算是用脱敏药把过敏情况控制住? 2.如果用头孢呋辛酯片控制合并感染引起的寻麻疹,请您帮我开处方和用量。克拉霉素缓释片之前没吃过,也请您考虑帮我开下药。 3.我这几天观察,也有可能是自己住的地方的卫生间前两天洒了驱虫药粉,虽然我26号晚上把它们冲洗掉了,但卫生间没有窗,这个可以通过通风系统散出去吗?我21岁 症状描述:之前长期是下巴有闭口,鼻翼有隔段时间可以挤出来的白色东西,网上对比好像是皮脂细丝,现在那里的毛孔也比以前大了一些。脸上的毛孔变多变大了。脸上现在长了很多痘痘,附图在后。 患病时长:痘痘是之前偶尔有,皮肤开始偶尔长痘和出现小问题应该是6年前,但大体上看起来还是光滑的。一年前皮肤长痘,看过一次医生,没完全好,但大体无影响。 医院检查:今年8月初时,想调理好皮肤,去看了医生,轻微痘痘。 用药情况:内服克拉霉素片和维胺酯胶囊,外用维A酸乳膏和过氧苯甲酰凝胶。用药三天,脸上干痒起皮,复查,医生说对维A酸过敏,让我停药了。后来恢复好了,偶尔用过氧苯甲酰凝胶。有过两次红蓝治疗,用药期间遵医嘱不用任何护肤品,然后痘痘就更严重了。 请问我该怎么让皮肤变好?用护肤品的话,用什么护肤品比较合适?你好!我小孩19号去医院检查拍了一个片,医生也说是汗疱疹,给开了几种药擦了几天,可是却越来越严重了,昨天今天所有手指头包括手板心都起泡了,特别痒,您给看看你好😊 !我女儿7岁,从去年开始手上老是反反复复起这样的水泡,最开始是右手食指头不小心割破皮就慢慢变白了,周边起水泡,自己擦了软膏半个多月后就好了,从那之后这个手指经常这样反复的起水泡裂口,指甲也有点变形。最近左手大拇指、中指都起了,而且还肿了,特别疼。3月份去医院检查,验了血没有什么问题,医生就给开了一只软膏,擦了没啥作用,请平医生帮忙看看这到底是什么问题,怎么治疗。平医生您好,很抱歉深夜打扰。我臀部下方大腿根处有一个痣(不隆起),感觉从小就有,今天发现颜色变了,以前是浅褐色中间有三个深色的点,今天看深色部分变多了,肉眼看形状还是以前那样偏圆,但是拍照后觉得不规则,大小没有明显变大的感觉。生完孩子两年半,这两年没有注意过它,不知道是否是生孩子开始颜色变深的。比较担心是否恶变,请问该做哪些检查?有无必要尽快切除?谢谢您。