2021年07月08日
第1次提问
血压疑问。您好彭医生,我每年去医院体检时血压都高,145/95的情况都有,当然也因为越高越测越紧张。后来去诊所用水印测过120/80、85,因为没有不适就没管了。最近因头晕做颅内磁共振提示结果有问题,医生说一般是三高人士才会这情况,虽然年轻,但也问我排除三高没,我血糖一直正常,就血压感觉忽高忽低加上自己每次心里紧张,且家族有高血压史,所以前几天就在家用欧姆龙上臂电子血压计测,大多时候在正常范围,但有两天静息状态下测出过118/92、94,隔一会再测舒张压又是88、86,我也知道血压一直在变化嘛,就做了动态血压监测。报告情况已经上传了,麻烦您帮忙分析一下,我看到夜间均值超了,但因为动态血压计太影响睡眠了,一整晚几乎就没睡着过,太难熬了,一测就惊醒。监测的二十四小时内除了前面一段时间从医院回家,都基本都在家待着,要么睡觉要么坐着玩手机,没有外出了,晚上21:40-22:40因为袖带松了去医院折腾一番,23:00左右躺上床。

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2021年07月08日
第2次提问
最近的一些检查报告如图

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2021年07月08日
彭清医生
你好,我看了资料,首先要说大问题肯定没有,不用过于担心,从动态血压结果来看,血压基本上是正常的,只是夜间舒张压稍微高一些,可能和你夜间没有休息好有关系,这个血压我觉得没有多大意义,目前只是注意监测血压,适当多运动,控制体重,饮食,低盐低脂饮食,过一段时间至少三个月,复查动态血压再看血压。至于头颅磁共振,只是有点小问题,也不是什么大问题,用点改善循环,改善症状药就行了,主要还有血脂高,注意低盐低脂饮食,不要吃肥肉内脏,可以吃他汀,吃一个月后复查血脂
2021年07月08日
第3次提问
谢谢!听您的回复血压这个问题我放心多了,就保持健康生活!因为一直以来都紧张自己的血压,都有心理负担啦,我看以后动态血压如果不是必要真的不想做了,我睡眠浅,戴上后晚上完全睡不着!然后因为那个磁共振提示结果医生说相当于老年人的脑部情况,我就着急,后来还做了SWI检查,真的有一个地方微出血,但说是陈旧性出血。但看来目前可以排除血压引起的颅内情况啦,到时再去神内问问。另外,胆固醇有点高我就一直很纳闷,去年体检5.1,今年5.5,我其实很瘦,155cm41kg,从小到大不吃肥肉和内脏、海鲜,但我比较偏食,只吃瘦牛肉和瘦猪肉,别的肉都不吃,也很少在外面吃东西。我可以不吃药吗?就再注意饮下食结构,因为目前看来只是偏高一丢。
彭清医生
对的 ,血压先改善生活方式在过段时间复查一下,如果血压都不高,就不用管它,头颅磁共振对的问一下神经内科专科大夫 ,高脂血症你可以严格控制饮食,尽量吃清淡一些,低盐低脂,不吃肥肉内脏,还有不要吃猪油,过段时间复查正常就不管,还是高,可以吃点他汀,整体来说,我觉得年轻人,应该大问题没有 不用过于紧张。

TA的问答

您好,我母亲63岁,最近几天一直时不时打嗝,左腿忽然有点瘸,没有外伤,我们目前住院挂的呼吸科,医生说是呃逆,肺部ct,胃部和消化道检查了也没问题,医生开了莫沙必利吃了几天还是呃逆,我母亲呃逆的时候大汗淋漓的,血压也忽高忽低,这是什么问题呢,心电图这个异常Q波我们医生也没说啥,但我看我母亲打嗝的时候怪难受,胸口那边有点抽抽的您好,我的母亲因为甲亢,最近一年多接近两年心率都是140多,而且她由于听信了“是药三分毒”这种言论,擅自把降心率的药给停了一年多,也没跟医生说,今晚她才跟我说,听说心率长期过高会引起不可逆的心衰和心脏肥大,请问一下,140多的心率一两年,一般会引起心脏肥大了吗,如果是要怎么治疗,还有没有挽回的方法。。现在在外地由于一些原因回不了老家,只能等我母亲这两天自己去看了,但是我现在想了解一下以您的经验大概会怎么样,会不会已经心脏肥大了,谢谢您了血压疑问。您好彭医生,我每年去医院体检时血压都高,145/95的情况都有,当然也因为越高越测越紧张。后来去诊所用水印测过120/80、85,因为没有不适就没管了。最近因头晕做颅内磁共振提示结果有问题,医生说一般是三高人士才会这情况,虽然年轻,但也问我排除三高没,我血糖一直正常,就血压感觉忽高忽低加上自己每次心里紧张,且家族有高血压史,所以前几天就在家用欧姆龙上臂电子血压计测,大多时候在正常范围,但有两天静息状态下测出过118/92、94,隔一会再测舒张压又是88、86,我也知道血压一直在变化嘛,就做了动态血压监测。报告情况已经上传了,麻烦您帮忙分析一下,我看到夜间均值超了,但因为动态血压计太影响睡眠了,一整晚几乎就没睡着过,太难熬了,一测就惊醒。监测的二十四小时内除了前面一段时间从医院回家,都基本都在家待着,要么睡觉要么坐着玩手机,没有外出了,晚上21:40-22:40因为袖带松了去医院折腾一番,23:00左右躺上床。彭医生,您好!我今年40岁,刚刚进行了体检,体重指数29.8,血压146/104(去年是124/90),甘油三酯4.47,低密度脂蛋白2.37,高密度脂蛋白0.94,总胆固醇4.98,左侧颈总动脉分叉处斑块5.2X1.5,轻度脂肪肝,尿酸511,肌酐102,有肾结石和胆结石。目前没有采用药物治疗,我这种情况下步需要如何治疗?医生请你帮我看看爸爸的检查报告