2021年07月14日
第1次提问
症状描述:感冒第五天,由第一天严重鼻塞,鼻流清涕不止,轻微头痛,第二天37.2度低热,声音嘶哑,轻微咽痒,至第4天转为鼻涕部分脓黄(50%黄),第五天头痛脓涕不减, 无咽痛咽痒,偶有黄痰。 用药情况:抗病毒口服液,维C银翘片,四季感冒灵,连花清瘟胶囊,各吃完一盒。目前头痛严重,脓涕较多
2021年07月14日
李卓奕医生
你好,感谢信任,我已经仔细阅读你描述的症状。下面有几个问题需要你仔细回答:1.是否有明显诱因出现感冒?是否有疫区或新冠病人接触史?
2.是否有咳嗽 咳痰?咳痰是否为粘痰?是否易咳出?
3.是否有高热?体温超过38.5-39.0℃?
4.是否伴有关节酸痛?寒战?
5.是否伴有恶心呕吐 腹痛腹泻 尿频尿急尿痛等症状?
6.是否有口服退热镇痛药物?你口服的抗病毒口服液,四季感冒灵和连花清瘟胶囊是同时口服的还是接连口服的?(一种吃完换另一种)
2021年07月14日
第2次提问
明显诱因为洗澡后赤膊坐于23度空调下一小时。 无痰时不咳嗽,感受到有痰时才主动将痰液咳出,粘痰,50%黄脓,痰在靠近膈肌的深处,但易咳出。 无高热,无关节酸痛,无寒战,无恶心呕吐尿频尿急尿痛,第二三天偶有腹泻,第四天腹泻症状消失。
2021年07月14日
李卓奕医生
好的。回答得非常详细,目前根据你提供的症状,可以诊断为感冒。由于目前咳嗽症状不明显,也不能确定呼吸道感染的位置,目前我考虑为上呼吸道感染的可能性大。需要用药治疗,主要有抗炎 抗病毒 化痰 解热镇痛等治疗,稍后我会为你开具处方。同时生活方面要多注意,多饮温水,避免着凉,避免劳累,不熬夜,规律饮食均衡营养,不吃辛辣刺激油腻生冷食物,希望可以帮到你!
第3次提问
谢谢医生,现在头痛以及鼻塞脓涕症状严重,对生活影响较大,请问感冒是病毒性流感还是有细菌性合并感染可能呢,是否需要挂号验血或抗生素治疗?
2021年07月14日
李卓奕医生
目前看头痛 流涕的症状考虑有病毒感染,黄痰和黄鼻涕也不能排除病毒合并细菌的可能性。由于系统不允许开中成药,抗病毒药物你吃的那几种任选其一,不要同时吃,维C银翘片就不要继续吃了。以上的药物可以口服3天左右,观察症状,如果有好转就不需要再去医院检查了,继续吃药就可以,如果有咳嗽 咳痰加重,发热体温升高(反复超过38-38.5℃)等症状则需要到医院完善血常规,胸部X线或胸部CT等检查,明确是否进展有肺炎等情况。希望可以帮到你,祝你早日康复!