你好,谢谢你的信任
根据您提供的病史,孩子目前1岁半。22号有发热病史,昨天吃鱼后出现咳嗽呕吐情况,夜间出现咳嗽空空声。
综上情况分析及建议如下
1.孩子前几天有发热病史,目前出现咳嗽及喉咙空空声,最大的可能还是考虑急性感染性喉炎。这是由于病毒或者细菌感染影响到声带,导致声带水肿引起音色改变所致。
部分孩子可以由于声带过于肿胀引起急性喉梗阻,表现为声音嘶哑,空空声咳嗽,呼吸困难。这种情况需要去急诊处理,否则有可能危及生命
2.部分孩子因为异物在喉部嵌顿,或者异物损伤喉部也可以出现空空声或声音嘶哑等喉炎样表现。这种情况需要五官科用喉镜检查才能明确。由于部分孩子检查不配合或异物在食道入口等,可以通过喉部的CT检查,来排除异物。
3.如果异物已经掉到气管内,多表现为突发呛咳,后续出现持续咳嗽或
肺炎,或肺部不张等疾病。对于气管或者支气管内的异物可以进行肺部CT检查三维重建明确,或者支气管镜检查明确。
4.针对孩子目前情况,如果没有呼吸困难的表现,如呼吸费力、孩子烦躁、呼吸急促等,可以等到白天,去医院五官科就诊,检查咽喉部。如果五官科排除异物,可以去儿内科就诊。通过口服抗感染药物或者雾化吸入来减轻咳嗽等症状。
但孩子目前咳嗽持续加重,伴呼吸困难。建议立刻去医院就诊。
希望我的建议对您有帮助,祝孩子早日康复