庞雪娜
主治医师
眼视光学
郑州大学第一附属医院
休息中
暂无
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2021年08月01日
（前3张是去年11月的检查，后3张是今年7月的）
您好，这是去年11月的验光数据，我10岁前把散光视力矫正好，就不戴眼镜了，19年单眼裸眼视力还都在0.8从未重影。去年疫情期间，我近一年保持12小时每天看电子屏幕，并且熬夜，裸眼视力去年11月突然严重下降，不到0.4了，并且重影，眼睛各种不舒服。去年11月我就去齐鲁医院了。小时候矫正我视力的医生说，我以前能自己调解这度数，所以裸眼视力不错，现在我太累了，调解不了这个度数，需要戴眼镜了，我问我的视力能否恢复，医生说不能了。
因为有医生说我视力下降是因为干眼导致角膜上皮损伤，和过度视疲劳导致，我就去郑州的时候，顺带查了干眼（后3张）
我的问题如下：
1、我的裸眼视力是否还有恢复到以往程度的可能，从我视力下降到今天，也半年多了，没有什么提高，并且平时用眼很容易累
2、我视力下降的原因，具体是什么啊，您可以帮我解答一下吗
3、我热敷完眼睛后，有时能感到视力一瞬间的提高，看清平时看不清的，然后又变成以往
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2021年08月01日
您好，先分析一下您提供的图片。图1是2020年11月份的验光单，右眼散光300度，左眼散光250度，视力均可以矫正到5.0（即标准视力的1.0）。图2是眼轴长度和晶体度数的测量，您的眼轴长度右眼25.05mm，左眼25.29。图3是眼底照相，双眼都呈豹纹状改变，其余大致正常。图4是2021年7月验光单，显示右眼275度散光，左眼50度近视+225度散光。最后两张图都是关于干眼的检查，双眼都有轻度干眼表现。
依次回答您的问题：
1.
裸眼视力很可能恢复不了了，您双眼都是高度散光，且最新的检查左眼还有50度近视，理论上来说会导致裸眼视力不佳和视疲劳，需要佩戴眼镜。平时可能在眯眼状态下视物可能会稍微变清晰。
2.
视力变差的原因：一是随年龄增加导致眼睛调节力下降；二是您小时候很可能是混合性散光，一部分光线呈在视网膜前，一部分光线呈在视网膜后，这种情况下裸眼视力还行；现在是近视性散光，光线入眼后呈现在视网膜前了，更容易影响裸眼视力。
3.
热敷后变清晰是因为视疲劳暂时得到缓解，且干眼有所改善。这个清晰应该还是不如戴眼镜清楚的。且这么高的散光不戴镜更易视疲劳。
建议您：
1⃣️佩戴眼镜。
2⃣️治疗干眼：可以每天热敷2-3次；点玻璃酸钠滴眼液 每天4次。
依次回答您的问题：
1.
裸眼视力很可能恢复不了了，您双眼都是高度散光，且最新的检查左眼还有50度近视，理论上来说会导致裸眼视力不佳和视疲劳，需要佩戴眼镜。平时可能在眯眼状态下视物可能会稍微变清晰。
2.
视力变差的原因：一是随年龄增加导致眼睛调节力下降；二是您小时候很可能是混合性散光，一部分光线呈在视网膜前，一部分光线呈在视网膜后，这种情况下裸眼视力还行；现在是近视性散光，光线入眼后呈现在视网膜前了，更容易影响裸眼视力。
3.
热敷后变清晰是因为视疲劳暂时得到缓解，且干眼有所改善。这个清晰应该还是不如戴眼镜清楚的。且这么高的散光不戴镜更易视疲劳。
建议您：
1⃣️佩戴眼镜。
2⃣️治疗干眼：可以每天热敷2-3次；点玻璃酸钠滴眼液 每天4次。
2021年08月02日
您好医生，我佩戴眼镜可以选择降低度数吗？
我现在用的右眼250左眼200，经常性会觉得右眼比较累，我能否选择两个眼都给到200度呢？
这样我差不多是单眼0.8\0.7 双眼勉强1.0的视力，不过这样单眼和双眼都是虽然看不太清，但又能全部说对，这种程度。我戴眼镜基本上看书学习才戴，近两年读研，近距离用眼较多。
我昨天右眼睛进了虫子，我就连续用了施图伦、海露、倍然来冲洗，还用空了的倍然瓶子，吸了饮用水冲眼睛，然后眼睛就突然感觉被麻痹了一下，眼皮都有些收紧，过了一会就没有不舒服了，但是眼白红了一块，过了2、3小时也不红了，不过晚上的时候，我这个眼矫正视力就不太好了，矫正到0.7后，换什么度数，都没什么提高了。另一只眼就正常。我以前也出现过几次视力矫正不上去，休息2天就又能矫正，不过那都是双眼一起这样。我想问我这种情况问题大吗？那样冲洗眼睛，会不会对眼睛造成很大影响
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2021年08月02日
您好，如果之前不经常戴镜，可以适当降低度数配镜的，配镜原则是清晰、舒适、持久，以您自己的主观感受和对视力的要求为准。
2.
2.
您好，如果之前不经常戴镜，可以适当降低度数配镜的，配镜原则是清晰、舒适、持久，以您自己的主观感受和对视力的要求为准。
第二个问题：
眼睛里进虫子后，不要用力揉眼睛。可以用润眼液或者生理盐水来冲洗。
眼睛红可能是眼内进异物后的刺激导致，视力下降跟此也有一定关系。您可以适当点一下消炎的滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液，每天4次），观察1-2天，如果视力仍无法恢复，或者眼睛有不适感，建议到医院再检查一下，看是否对角膜造成了损伤。
第二个问题：
眼睛里进虫子后，不要用力揉眼睛。可以用润眼液或者生理盐水来冲洗。
眼睛红可能是眼内进异物后的刺激导致，视力下降跟此也有一定关系。您可以适当点一下消炎的滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液，每天4次），观察1-2天，如果视力仍无法恢复，或者眼睛有不适感，建议到医院再检查一下，看是否对角膜造成了损伤。
TA的问答
孩子今天五岁四个月。两只眼睛散光175和200度。去医院先做了一次快散，又做了一次慢散，前后折腾了一个多月。今天又去复查测出来远视和散光。医生您好，我的眼睛属于共同性内斜，想做手术，但是有几点问题还是想请教一下：
1-斜视手术的原理是调节眼外肌肌肉位置吗？手术过程中是在眼球外进行的吗？
2-斜视手术后复发的几率大概是多少呢？有没有手术失败的可能呢？
3-手术后会有复视的情况发生吗？如果有，是否可以不通过手术恢复呢？
4-手术会对视力产生影响吗？
5-我的工作需要每天面对电脑，手术后多久可以正常工作呢？眼睛充血大概多长时间可以恢复呢？
6.现在是用左眼主看右眼内斜，用右眼主看左眼内斜，手术后不管哪个眼主看，眼位都是正常的吗？
7.手术后瞳距和术前不一样了，需要重新配眼镜吗？需要的话，大概术后多久可以重新配呢？
谢谢医生。（前3张是去年11月的检查，后3张是今年7月的）
您好，这是去年11月的验光数据，我10岁前把散光视力矫正好，就不戴眼镜了，19年单眼裸眼视力还都在0.8从未重影。去年疫情期间，我近一年保持12小时每天看电子屏幕，并且熬夜，裸眼视力去年11月突然严重下降，不到0.4了，并且重影，眼睛各种不舒服。去年11月我就去齐鲁医院了。小时候矫正我视力的医生说，我以前能自己调解这度数，所以裸眼视力不错，现在我太累了，调解不了这个度数，需要戴眼镜了，我问我的视力能否恢复，医生说不能了。
因为有医生说我视力下降是因为干眼导致角膜上皮损伤，和过度视疲劳导致，我就去郑州的时候，顺带查了干眼（后3张）
我的问题如下：
1、我的裸眼视力是否还有恢复到以往程度的可能，从我视力下降到今天，也半年多了，没有什么提高，并且平时用眼很容易累
2、我视力下降的原因，具体是什么啊，您可以帮我解答一下吗
3、我热敷完眼睛后，有时能感到视力一瞬间的提高，看清平时看不清的，然后又变成以往
学校体检的结果，没去看医生孩子差2个月就4周岁，足月顺产。在眼科医院 1%阿托品 3天散瞳后，验光R +6.75，L+7.00，矫正视力R 0.4，L 0.05，左眼有点内斜视，
请问我孩子属于斜视性弱视，还是屈光不正性弱视？ 左右眼 配多少度的眼镜最适合我孩子呢？ 是否还需要做其他方面的检查呢，
还是直接配镜矫正就可以了呢？ 相关检查报告，请医生看下。
