2021年08月09日
第1次提问
症状描述:乳腺癌,腋下淋巴也有三个病灶。当时主治医师认为不适合手术先化疗让腋下淋巴肿瘤小了后再手术化疗药为物盐酸多柔比星脂质体注射液,在化疗剩下最后两个疗程时通过检查发现前期化疗缩小的腋下肿瘤有开始长了,所以决定手术。术后两周伤口还未恢复主治医师决定继续化疗,两期化疗结束手术伤口一直无法愈合反而崩开。想咨询下这样情况后续该如何治疗

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2021年08月09日
曾剑锋医生
你好,感谢你的信任和等待。
1,这种情况为乳腺癌术后(化疗后)伤口裂开。由于化疗或者其他因素、比如营养不良等均可能导致伤口愈合不良,出现伤口裂开。
2,如果化疗周期全部结束,可以继续换药一段时间,在伤口创面洁净后进行二次缝合。
3,另外,需要根据病理检查结果,继续进行乳腺癌的其他治疗,比如放射治疗、内分泌治疗以及靶向治疗等 。
4,应当注意全身状态的情况,如果存在营养不良,应当及时纠正。
2021年08月09日
第2次提问
后续治疗都要在伤口恢复的基础上进行么?还有,术后化疗导致伤口无法愈合这种方法是否合理?
2021年08月09日
曾剑锋医生
1,除了放射治疗外,内分泌、靶向治疗通常对伤口愈合影响比较小。所以,放射治疗最好等待伤口愈合之后进行。
2,化疗引起伤口愈合不良在临床上并非少见。因为化疗最好能够在手术后尽快使用,以便及时控制残余肿瘤,但是化疗又可能造成伤口愈合不良,所以这两者存在一定的矛盾。此外,伤口裂开并不一定就是化疗引起的,因此需要对病情进行具体的分析和评估。如果及时使用化疗能够很好控制肿瘤,暂时的伤口问题又可以妥善处理,也并非不可接受。
第3次提问
好的,谢谢曾医生的帮助
2021年08月09日
曾剑锋医生
不客气,祝早日康复!

TA的问答

医生你好,女孩6.5周岁,今天16点不小心被钉子扎了脚,钉子是固定在板子上的,孩子跑过去钉到刮伤。长度估计1厘米左右,斜扎深度0.2-0.4厘米左右,流血。钉子有点锈但不严重。当时老人家清洗伤口后涂了碘伏消毒。伤口大小见图片,请问这种情况下需要打破伤风疫苗吗?破伤风疫苗有什么风险或者副作用吗?如果不打,有什么严重的后果吗?老人现在才告知,所以目前打算送去门诊处理伤口,延迟这么久才处理,还有效果吗?期待医生的答复症状描述:乳腺癌,腋下淋巴也有三个病灶。当时主治医师认为不适合手术先化疗让腋下淋巴肿瘤小了后再手术化疗药为物盐酸多柔比星脂质体注射液,在化疗剩下最后两个疗程时通过检查发现前期化疗缩小的腋下肿瘤有开始长了,所以决定手术。术后两周伤口还未恢复主治医师决定继续化疗,两期化疗结束手术伤口一直无法愈合反而崩开。想咨询下这样情况后续该如何治疗手掌大手指处有一些疼痛,手掌处有一些肿,手指能活动,就是有时候会拉扯到筋你好,曾医生,昨天下午感觉肛门不适感,有异物,晚上洗澡触摸发现有一个肉球,中午进行拍照有一个很大的肉球。在这之前,偶有感觉肛门处有异物,不过,是在里面,不是外面,也没有什么不适感,近期考驾照,经常开车,会是由于这个引起,掉出来了吗?请问这个是痔疮吗?需要怎么配合治疗?曾主任您好,我脖子疼嗓子疼半月有余,吃了头孢症状没有特别减轻,今天去医院检查彩超,发现甲状旁腺有结节,另外甲状腺结节和去年相比基本没啥变化,但是就是嗓子感觉有异物,吞咽有异物感,有时候耳朵后边也会有一丝丝疼一下,这边彩超医生说甲状腺结节和旁腺结节不会疼痛,我也不知道怎么办了,想问问您,您看一下彩超,有啥问题不?需要继续做什么检查呢?