您提供的临床照片上,可以看到口周与毛囊一致的炎性丘疹及粉刺,这是寻常痤疮,因主要集中在口周部位,所以又称为口周痤疮。据报道部分口周痤疮可伴有胃肠功能紊乱以及胃幽门螺杆菌感染,所以,您可以去消化科检查一下有没有幽门螺杆菌感染。痤疮的发病因素主要有以下几个方面:1.毛囊口的角化异常;2.皮脂腺分泌增多;3.痤疮丙酸杆菌感染;4.内分泌旺盛;5.炎症因子参与,等等,是这些因素共同参与了发病过程。如果月经周期紊乱,存在内分泌异常,也是痤疮的发病诱因。
关于治疗,建议口服米诺环素胶囊,每天两次,一次50毫克,连续六周为一个疗程。夫西地酸乳膏外用,每天两次,晚上睡前外用阿达帕林凝胶。炎症消退后,可停用夫西地酸乳膏,阿达帕林凝胶要维持一段时间。阿达帕林可以抑制毛囊口的角化,并有抗炎及改善痘印预防复发的作用,在痘印和粉刺上都要外用,红色的痘印往往是容易复发的部位。但不能涂多,涂多了会有干燥脱皮。
平时注意少吃甜食,少吃油腻的食物,少熬夜,不要
便秘。如果存在胃肠功能不好,可以就诊消化内科进一步治疗。