2021年08月12日
第1次提问
主任您好,我26岁,有男朋友在一起很久,男朋友说他体检一切正常,我是上半年5月检查时发现阴唇两侧内长了赘生物,不痛不痒,这边医生当时是说没什么问题,吃过消炎药,然后上次来月经感觉有点痒,这两天洗澡突然发现里面像是又长了,摸起来很明显,不知道是啥,会是尖锐湿疣吗,我好着急,疫情原因,我这边上不了高速去不了当地大医院

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2021年08月12日
李玲芳医生
您好,非常感谢您的信任,抱歉让您久等了!
两阴唇内侧的这些增生物是典型的假性湿,又叫绒毛样小阴唇。不是尖锐湿疣,请放心。
假性湿疣是正常的生理变异,见于20%左右的健康人群不是病态,对健康没有任何影响,所以不需要治疗,若干年后可能会自行消退。局部创伤、外阴瘙痒以及摩擦可能会使假性湿疣增多。
假性湿疣与尖锐湿疣的区别是:尖锐湿疣可在阴蒂、小阴唇、阴道口、阴道、肛周等部位,散在分布,早期呈扁平丘疹,之后逐渐增多增大,大小形态不一,一个疣体表面可有多个突起,发病前多有不洁性接触。而假性湿疣在两小阴唇内侧,呈鱼子样及圆柱型 ,表面光滑。
您的皮疹特点,诊断假性湿疣是明确的。
2021年08月12日
第2次提问
主任,我这阴道口也有,跟阴唇上长的不一样,这张可以看出来

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2021年08月12日
李玲芳医生
稍等一会,我现在在上班,有点忙。此条免回
2021年08月12日
李玲芳医生
不好意思,让您久等了!
您第一次发的照片我已经看了,阴道口内的这些乳头样的突起,表面光滑湿润,是正常的阴道皱襞。阴道之所以有皱襞,是因为性生活及生产的需要,没有阴道皱襞,就不可能进行正常的性生活及分娩胎儿。随着年龄的增长,由于地球的吸引力及重力的作用,阴道壁会有些向外膨出,尤其是经产妇、肥胖及经常便秘者。摸起来就是这种疙疙瘩瘩的东西,不是尖锐湿疣,请放心。
2021年08月13日
第3次提问
还有就是,我脸上这些痤疮闭口,又红又肿,还有凸起一个包一样,之前脸上长,现在光长下巴偶尔鼻子上,高中开始长了10来年了,中间也看过几次,还去武汉第一医院看过,开的他们医院涂的自制药跟吃的消炎和中药,也没见好,这个会跟妇科有关系吗,我该怎么治呢

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2021年08月13日
李玲芳医生
您提供的临床照片上,可以看到口周与毛囊一致的炎性丘疹及粉刺,这是寻常痤疮,因主要集中在口周部位,所以又称为口周痤疮。据报道部分口周痤疮可伴有胃肠功能紊乱以及胃幽门螺杆菌感染,所以,您可以去消化科检查一下有没有幽门螺杆菌感染。痤疮的发病因素主要有以下几个方面:1.毛囊口的角化异常;2.皮脂腺分泌增多;3.痤疮丙酸杆菌感染;4.内分泌旺盛;5.炎症因子参与,等等,是这些因素共同参与了发病过程。如果月经周期紊乱,存在内分泌异常,也是痤疮的发病诱因。
关于治疗,建议口服米诺环素胶囊,每天两次,一次50毫克,连续六周为一个疗程。夫西地酸乳膏外用,每天两次,晚上睡前外用阿达帕林凝胶。炎症消退后,可停用夫西地酸乳膏,阿达帕林凝胶要维持一段时间。阿达帕林可以抑制毛囊口的角化,并有抗炎及改善痘印预防复发的作用,在痘印和粉刺上都要外用,红色的痘印往往是容易复发的部位。但不能涂多,涂多了会有干燥脱皮。
平时注意少吃甜食,少吃油腻的食物,少熬夜,不要便秘。如果存在胃肠功能不好,可以就诊消化内科进一步治疗。

TA的问答

症状及患病时长:两周前我的面部皮炎,您说敷硼酸,两天就好很多,但最近突然又爆发了,脸疼痒,有不明显的疹子,连着下巴脖子也疼痒,像上火了似的,我平时不化妆也不用洗面奶。当时我还患了带状疱疹,也是您给诊断的,现在好得差不多了,只是碰到微微疼,偶尔会痒,但没有神经痛;但家里6岁孩子手上突然起疹子,说很痒,大概是昨天或今天出现的,目前没有在其他地方发现类似疱疹,口腔里也没有。 就医及用药情况:我的带状疱症后来去医院确诊打了5天针,吃了一周多的伐昔洛韦,甲钴胺片吃到现在。面部皮炎最近用了两天他克莫司0.03%,也交替吃了赛庚啶片和西替利嗪,尚未感受到效果。今晚才发现孩子有疹子,还没有去看医生,只是给涂了炉甘石洗剂止痒。 需要解答的问题:请问我的带状疱疹的情况还需要继续服用伐昔洛韦吗?需要继续擦药吗?还是只吃甲钴胺片就可以?请问他克莫司一般几天有效果,会不会是0.03%的效果太弱?还需要继续口服药吗?面部皮炎需要忌口牛羊肉和海鲜吗?我倒是做过常见过敏源测试,没发现对啥过敏。请问孩子也会得带状疱疹吗?要马上去医院确诊还是再观察几天呢?视频和图片是宝宝手上的疹子,以及我的脸和好得差不多的疱疹。李医生你好,我以前从男朋友那里得过滴虫阴道炎,不懂常识当时没有做过tct,phv,随即和不检点的男友分手,分手后一直有断断续续跑5公里的习惯,无奈从小抵抗力差身子弱,有熬夜,嗜辣,焦虑,压力大,吃抗生素的不好习惯,偶尔会复发阴道炎,复发时又查出是霉菌性阴道炎。从16年至今无男朋友无性生活,有手自慰习惯。最近3月初体检查出hpv81低危阳性,百思不得其解到底从哪里传染的,因为生活圈子太小,我又爱干净。又听体检工作人员说81容易得尖锐湿疣,问我有没有异物,恰巧我小阴唇、阴道口下面确实有异物,我就赶紧去了我们县医院挂了妇科检查,医生说问题不大,tct有轻度炎症,开了干扰素让我治疗hpv81,还说我的小阴唇两侧、阴道口下面是假性湿疣不用管,但我难受又害怕更想祛除掉,又去挂了皮肤科,医生查看我的私处后说小阴唇两侧是皮脂腺异位,还说我是慢性荨麻疹。我现在很无奈,不知道到底是假性湿疣还是皮脂腺异位,所以来这里看了很久的医生,觉得您在这里面经验比较丰富,特地来求助你看看到底是什么?如果我想做掉,是冷冻还是激光?因为我有强迫症老想摸,而且我经常上火,一上火两边缝隙皮肤就比较痒。主任您好,我26岁,有男朋友在一起很久,男朋友说他体检一切正常,我是上半年5月检查时发现阴唇两侧内长了赘生物,不痛不痒,这边医生当时是说没什么问题,吃过消炎药,然后上次来月经感觉有点痒,这两天洗澡突然发现里面像是又长了,摸起来很明显,不知道是啥,会是尖锐湿疣吗,我好着急,疫情原因,我这边上不了高速去不了当地大医院发生高危性行为感染艾滋概率大么手淫后发现包皮上有了一个不小的泡,我不知道这是什么也不疼也不痒,就和普通的皮肤摸起来没区别,但它就是肿了一个泡,会不会是生殖器疱疹?同样我也在龟头的另一侧发现了几个小红点也是不痛不痒也不是那么明显,想知道怎么回事?近期也有性生活但是不乱,只和自己的女朋友发生过关系,并且在此之前我们一年多没有发生过性关系