2021年08月17日
第1次提问
怀孕4w+6。有打黄体酮和肝素钠针。还有吃滋肾育胎丸,纷乐,美卓乐,芬吗通,阿司匹林等用药。查生化发现肌酐有点偏高 这样严重吗?要怎么治疗。之前20.4查了一次肌酐是77 后来20.8复查肌酐又正常65了。 症状描述:

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2021年08月17日
张锦华医生
您好,感谢信任与咨询,抱歉让您久等了。我化验单已详细阅览。从您的化验单来看肌酐异常,尤其是您在怀孕的状态下,这个肌酐值其实是需要关注的,看您描述口服的一些药物,想了解一下您有什么基础疾病吗?比如肾炎,狼疮等。另外您的血压怎么样?您这种情况是需要注意血压,肌酐变化的,避免出现子痫,由于目前孕周比较小,随着孕周的增加肾脏负担也会加大,所以还是要引起重视,做好孕检,对尿蛋白,肌酐,血压这些项目多关注,跟主治医师多多沟通,有问题随时联系
第2次提问
没有 口服的药物都是做试管需要吃的。药吃多了会不会导致肾脏负担大然后肌酐升高,我这样需要进一步检查肌酐升高的原因吗?还是等两周再复查看看,近期在家喝水很少对这个有影响吗?
2021年08月17日
张锦华医生
是的,也有药物影响的因素,如果您没有血压高的情况,可以动态观察,定期复查,正常情况下孕妇的肌酐值要比正常人偏低一些是合理的,但肌酐也受很多因素的影响,包括药物,饮食,营养状态等,所以您也不用太担忧,建议多饮水,勤排尿,孕妇喝水太少也容易引起泌尿系感染,饮食上面合理安排,也不能营养过剩,荤素搭配合理即可,注意休息,定期孕检,关注血压,一旦血压有异常的情况不管高多少都是需要及时跟医生沟通的
第3次提问
那我这样需要进一步做尿检啊什么吗?就很担心 看网络上说肌酐高会影响胎儿。
2021年08月17日
张锦华医生
是需要的,孕检应该都有这些基本项目的,其中就包括血常规,尿常规,肝肾功等,如果尿检有问题,比如蛋白,隐血阳性,那是需要再进一步查尿蛋白定量,尿红细胞形态等检查的,建议您可以系统的先查一下,没有问题后再定期复诊。如果肌酐偶尔的高一次,对胎儿的影响不大,但如果一直高就需要进一步查肌酐高的原因了,希望我说清楚了,祝您生活愉快!
张锦华医生
不要太担心,保持心情愉快对孕妇及胎儿很重要的