韦勇力
副主任医师
骨科
宁波大学医学院附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年08月04日
医生你好，我婆婆60周岁，7月31日发现自己左脚内侧肿了一块，有点红，走起路来痛，躺着还好。她自己回忆没有过伤到这个部位的行为。昨天我婆婆脚肿得厉害，脚部活动不开，躺着不动也痛，吃了一颗止痛药好了一些。今天我婆婆去医院拍了片子，做了一些检查（如图）。另外，我婆婆的脚现在不是原来那个部位肿了，其他部位肿了，而且肤色也有变化。（如图）请问具体是什么问题引起的？怎么才能完全好？之后的生活中需要注意些什么？前两天我有跟别的医生提问过她脚肿的问题，不知道你能不能看到，如果可以你可以从里面了解到更详细的内容。
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2021年08月04日
您好，再次感谢您的信任，很荣幸为您提供这次咨询！
结合患者的情况和报告单，以及上次其他医生的咨询情况，目前老人家是痛风的可能性比较大。
需要您补充以下情况
第一，到医院去就诊的情况怎么样？目前有没有在用药？效果如何？
第二，老人家的兄弟姐妹有没有痛风病史？
第三，疼痛的位置有变化，是严重了还是轻了？
结合患者的情况和报告单，以及上次其他医生的咨询情况，目前老人家是痛风的可能性比较大。
需要您补充以下情况
第一，到医院去就诊的情况怎么样？目前有没有在用药？效果如何？
第二，老人家的兄弟姐妹有没有痛风病史？
第三，疼痛的位置有变化，是严重了还是轻了？
2021年08月04日
1. 婆婆之前没有痛风，今天看医生，医生就问了以前有没有痛风，也没说是痛风的关系，也没说别的问题，就给配了西乐葆。
2. 婆婆家人里没有痛风的。
3. 老地方还是肿的，就是其他地方也肿起来了。
4. 我看尿酸高得不多，也有可能是痛风吗？X光上显示有骨刺？
5. 另外我几个月前有问过您关于右边膝盖痛的问题，也是我婆婆，不知道这个和她左脚肿痛是否有联系？
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2021年08月04日
根据您提供的情况答复如下
第一，请问具体是什么问题引起的？
答:患者目前的情况痛风为第一考虑，筋膜炎第二。
理由如下:1.无外伤，突发疼痛。2.白细胞不高，C反应蛋白和尿酸增高。3.局部红肿明显。
第二，怎么才能完全好？
答:近期可以通过口服降尿酸的药，以及对症的药物快速缓解肿胀和疼痛。降尿酸的药物包括秋水仙碱，对症的药物可以是西乐葆，或者安康信，个人推荐安康信。肿胀的这只脚平时需要抬高，同时服用地奥司明促进组织水肿消退
第三，之后的生活中需要注意些什么？
答:
1.痛风的治疗，是一个长期的过程，因为体内会不断产生尿酸，所以平时饮食方面要注意。尽量少吃动物内脏，这一类含嘌呤比较高的食物。需要多饮水，每天饮水量建议，在2000毫升以上。如果有条件，可以多喝苏打水，碱性的环境有利于尿酸的溶解。
2.缓解期，建议定期复查尿酸，如果持续偏高，建议口服，非布司他，或者别嘌醇，减少尿酸的合成。同时口服苯溴马隆，促进尿酸的分解。能够减少尿酸在体内沉积，形成结晶。减少痛风石的形成，减少症状的反复
3.如果有反复发作，建议按照第二个问题推荐的方案处理。
第四，我看尿酸高得不多，也有可能是痛风吗？X光上显示有骨刺？
答:从X片上看骨刺不明显。另外，关于尿酸水平和痛风发作的关系是这样的，痛风是局部尿酸结晶，形成刺激组织产生炎症产生的，如果结晶形成的比较多，就可能会出现血尿酸水平不是特别高的情况。
第五， 另外我几个月前有问过您关于右边膝盖痛的问题，也是我婆婆，不知道这个和她左脚肿痛是否有联系？
答:从目前的情况分析，有一定的关系，但不明确，需要进一步观察。
第六，如果需要处方，请完善资料
祝患者早日康复
第一，请问具体是什么问题引起的？
答:患者目前的情况痛风为第一考虑，筋膜炎第二。
理由如下:1.无外伤，突发疼痛。2.白细胞不高，C反应蛋白和尿酸增高。3.局部红肿明显。
第二，怎么才能完全好？
答:近期可以通过口服降尿酸的药，以及对症的药物快速缓解肿胀和疼痛。降尿酸的药物包括秋水仙碱，对症的药物可以是西乐葆，或者安康信，个人推荐安康信。肿胀的这只脚平时需要抬高，同时服用地奥司明促进组织水肿消退
第三，之后的生活中需要注意些什么？
答:
1.痛风的治疗，是一个长期的过程，因为体内会不断产生尿酸，所以平时饮食方面要注意。尽量少吃动物内脏，这一类含嘌呤比较高的食物。需要多饮水，每天饮水量建议，在2000毫升以上。如果有条件，可以多喝苏打水，碱性的环境有利于尿酸的溶解。
2.缓解期，建议定期复查尿酸，如果持续偏高，建议口服，非布司他，或者别嘌醇，减少尿酸的合成。同时口服苯溴马隆，促进尿酸的分解。能够减少尿酸在体内沉积，形成结晶。减少痛风石的形成，减少症状的反复
3.如果有反复发作，建议按照第二个问题推荐的方案处理。
第四，我看尿酸高得不多，也有可能是痛风吗？X光上显示有骨刺？
答:从X片上看骨刺不明显。另外，关于尿酸水平和痛风发作的关系是这样的，痛风是局部尿酸结晶，形成刺激组织产生炎症产生的，如果结晶形成的比较多，就可能会出现血尿酸水平不是特别高的情况。
第五， 另外我几个月前有问过您关于右边膝盖痛的问题，也是我婆婆，不知道这个和她左脚肿痛是否有联系？
答:从目前的情况分析，有一定的关系，但不明确，需要进一步观察。
第六，如果需要处方，请完善资料
祝患者早日康复
2021年08月05日
1.请问医生如果是痛风的话，这个脚肿痛的症状会定期发作还是说一直会脚肿胀？我婆婆回忆说类似症状好像之前也有过两三次。
2. 痛风可以根治吗？是不是豆制品也不能吃？
第一，痛风只有在发作期间才会有肿胀，如果反复发作，形成痛风石，会出现持续的肿胀，并且会出现皮下包块。如果没有痛风时，形成在痛风缓解期，不会有组织肿胀的。控制痛风的关键就是，控制饮食，多饮水，服用药物降低血尿酸的水平，能够坚持就不会出现很严重的情况。
第二，痛风不能根治，但是可以控制。豆制品类含有比较多的嘌呤，痛风患者是不宜吃的。关于痛风患者的食谱，网上搜一下，有很多。稍微注意点就可以。
祝患者身体健康
第二，痛风不能根治，但是可以控制。豆制品类含有比较多的嘌呤，痛风患者是不宜吃的。关于痛风患者的食谱，网上搜一下，有很多。稍微注意点就可以。
祝患者身体健康
TA的问答
又来打扰您了，我其实也没有更好的办法来跟您联系，昨天我可能没讲清楚，我的门店已经开了，在东部新城的德克德家国际家居馆。也是宁波目前规格最高的家居商场了，离您这边也不远。想着有机会我们能深入沟通一下，我也希望你的医术能帮到我更多的客户。万分感谢，也真挚的邀请您的光临。男 25 开车工作长时间坐着
现在症状描述：坐着站着躺着，不弯腰就不痛，但是会有觉得有点酸胀的感觉，站着时有时弯到一定角度会有明显疼痛，这个疼痛有时会有，有时又没有，就是多弯几下疼痛又消失了。按压也没有具体疼痛点。仰卧起坐45度角会腰疼，我已经休息6天了，6天基本上都是卧床上。左腿似乎有点微麻，痛的位置好像是图5的区域，躺着有时会感觉隐隐约约腰背有酸痛。
患病时长:搬完货，第二天腰酸，买了这个外用药（图一），大约过了20多天（中间没有休息），去医院大夫说不要拍ct给我开了两份药（图2，3），吃了6天（一直在卧床休息），一直到昨天是第26天白色盒子以吃完。比6天前好很多。9月6号今天去医院我去拍了ct。二维码（图4）。大夫说要我买云南白药擦。下腰疼，上班坐久了之后感觉有点痛，用手按下去觉得痛，有时候左边疼有时候右边，贴膏药和卧床休息之后会缓解，坐久了起来走一走也会稍微缓解，这是腰肌劳损还是骶髂关节炎还是腰突？有必要去医院做ct检查吗？
患病时长：一周医生你好，我婆婆60周岁，7月31日发现自己左脚内侧肿了一块，有点红，走起路来痛，躺着还好。她自己回忆没有过伤到这个部位的行为。昨天我婆婆脚肿得厉害，脚部活动不开，躺着不动也痛，吃了一颗止痛药好了一些。今天我婆婆去医院拍了片子，做了一些检查（如图）。另外，我婆婆的脚现在不是原来那个部位肿了，其他部位肿了，而且肤色也有变化。（如图）请问具体是什么问题引起的？怎么才能完全好？之后的生活中需要注意些什么？前两天我有跟别的医生提问过她脚肿的问题，不知道你能不能看到，如果可以你可以从里面了解到更详细的内容。
刚刚坐着搬东西的时候，突然扭到了腰，腰部靠下的部位疼痛。从坐姿转为站姿时疼痛，走路也伴随疼痛。目前正在平躺，在平躺时做出仰卧起坐动作时，腰部疼痛。请问大夫，这种情况有可能是伤到什么地方了，有什么恢复建议，我现在应该做什么
