2021年08月08日
第1次提问
长年咳嗽,检查有慢性阻塞性肺疾病,现在做腹腔镜胆囊切除手术,有什么风险,风险大吗

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2021年08月08日
宋成医生
您好,非常感谢您的信任与咨询!
因为您有慢性阻塞性肺病病史,根据您的肺功能检查结果,术后出现呼吸系统并发症风险较高。
术前规律使用慢性阻塞性肺病的支气管舒张剂,术前术后可加强平喘治疗(多索茶碱针)改善肺功能,术前预防使用抗生素,术中密切监测生命体征,术后短期使用抗生素,术后多活动,主动咳嗽咳痰。
对于心律失常,室上早博,心动过缓等问题对手术的影响,建议咨询心血管内科医生。
2021年08月08日
第2次提问
心内科看过问题不大,主要说全身麻醉对阻塞性肺疾病有禁忌,不给做,是这样的吗,主要想咨询咳嗽有痰,雾化消炎后还能做腹腔镜胆囊切除手术吗
2021年08月08日
宋成医生
肺功能是稍微差点,但是腹腔镜手术应该手术时间不长,应该可以耐受,不是绝对禁忌症。
请问您的肺部CT如何,未看到检查结果。慢性阻塞性肺病咳嗽咳痰不可避免,术前术中术后密切监测生命体征,预防用药,术后多活动,主动咳嗽咳痰。
2021年08月09日
第3次提问
今天做的结果,有点咳嗽,痰,可以做腹腔镜胆囊切除手术吗,直肠有一个0。2息肉

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2021年08月09日
宋成医生
这个肺功能比之前那个好一些,第二次回复我提到了肺部CT,不知道您做了没,如果做了没有明显的肺部感染,就这个肺功能做腹腔镜胆囊切除术应该可以耐受,术后发生呼吸系统并发症的危险性较低!
但是您年纪>70岁,这也是潜在增加术后发生呼吸系统并发症的因素之一。
总得来说,这个肺功能我个人认为可以耐受手术,但是不可能完全没有术后发生呼吸系统并发症的风险,只是风险大小问题而已!