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2021年08月19日
3岁儿童，小脑扁桃体下疝，担心颅底凹陷。麻烦您帮我看一下片子。小脑扁桃体下疝9毫米，1年以来复查2次，没有增长，也没有引起脊椎空洞。但担心有其他方面的畸形。
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2021年08月19日
您好，感谢您的信任，您的问题我已经收到，正在整理回复，请稍等一下！
2021年08月19日
好的，感谢您的信任。
一般小脑扁桃体下疝超过5mm即可诊断，如果确定医院测量下疝达到了9mm，则诊断成立。从头颅核磁共振来看，目前没有脑积水， 没有脊髓空洞，大脑半球结构及中脑结构正常，未见明显发育异常，属于以I型且较轻微的小脑扁桃体下疝畸形。（I型:小脑扁桃体下疝至枕骨大孔，阻塞颅颈脑脊液通路。多不伴有脊髓脊膜膨出。约50%合并脊髓空洞症。）
小脑扁桃体下疝它在儿童期，轻度的下疝是没有症状的，随着病情的进展，如果下疝加重，或者说它压迫的时间长。形成了脊髓的空洞以后，有可能出现颈项部的疼痛或者双手的发育问题，双上肢的无力、麻木都是有可能的，一个比较典型的表现是大鱼际的萎缩，就是手掌的这部分出现萎缩、变薄，这是在疾病后期会出现的表现。
建议继续遵照就诊医院诊疗结果和指导意见配合进行治疗。
一般小脑扁桃体下疝超过5mm即可诊断，如果确定医院测量下疝达到了9mm，则诊断成立。从头颅核磁共振来看，目前没有脑积水， 没有脊髓空洞，大脑半球结构及中脑结构正常，未见明显发育异常，属于以I型且较轻微的小脑扁桃体下疝畸形。（I型:小脑扁桃体下疝至枕骨大孔，阻塞颅颈脑脊液通路。多不伴有脊髓脊膜膨出。约50%合并脊髓空洞症。）
小脑扁桃体下疝它在儿童期，轻度的下疝是没有症状的，随着病情的进展，如果下疝加重，或者说它压迫的时间长。形成了脊髓的空洞以后，有可能出现颈项部的疼痛或者双手的发育问题，双上肢的无力、麻木都是有可能的，一个比较典型的表现是大鱼际的萎缩，就是手掌的这部分出现萎缩、变薄，这是在疾病后期会出现的表现。
建议继续遵照就诊医院诊疗结果和指导意见配合进行治疗。
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黄医生，小脑扁桃体下疝这一块，我们已经做过比较多的了解，因为一种畸形，往往有可能还有伴随另外一种畸形。病友群里有提到钱氏线的问题，我担心孩子的颈椎和头骨，还有其他方面的畸形？尤其颈椎处。所以想让您帮我仔细看下片子。感谢
2021年08月19日
好的，感谢您的信任，您提供的补充资料和问题我已经收到，马上整理好了回复您，请稍等。
2021年08月19日
TA的问答
症状描述：太阳穴发胀，胀痛，痛的感觉不明显，然后就是记不住事，注意力难以集中
患病时长：快半个月了脑右侧间歇会有刺痛感，无刺痛感时头皮有点点胀痛，连带着右耳里面有点疼，头皮外观无异常情况，开始有这个症状不到一天医生你好，我最近两周莫名开始头沉，无精打采，嗜睡，然后近这一周症状好像更加明显，更加严重了，原本的沉开始变得有点晕，晕晕沉沉，有时候转颈，眨眼也更加明显，然后前四，五天两天内有流鼻血，鼻血量似乎比平时大，有一天中午突然一瞬间头晕，后背发热，感觉胸闷。现在就感觉头偶尔隔上一段时间就有头晕现象，有时又不会，但现在头晕的时长比前一周要长，请问医生我这个是什么情况？您好，我爸爸已经10多年脑血栓了，现在已经出现了四肢血管硬化还有眼血管硬化，还有小脑萎缩了，还有治疗的方法么，还是说只能维持现状了医生 你好 我今年23岁 男 头有些晕已经20天左右了 起初是我中午吃饭 头晕的有些厉害趴在桌子缓了缓 然后好些了 但一直感觉到有些晕 伴随了好久 几天左脑袋有些晕 几天中间有些晕 现在后脑勺有些昏 中间有打过篮球 能承受 跑步也能承受 但是没有就是完全不晕的天数 但是躺在床上好些 做过血常规 就是血小板数目少了点 血糖 血压测过也没有什么问题 头部的ct做过 人家说没发现什么异常 昨天吃了盐酸氟桂利 没见怎么好转 请问医生我是怎么了 肝肾功能我没查 选项我就填写正常了
