医生您好、小朋友现在19个月零7天，体重27斤～宝宝从7月27号开始出现鼻塞和流鼻涕的情况、8月2号晚上开始咳嗽、没有发热～我们8月4号去医院看了医生，做了检查、图片上是检查报告和就诊记录、诊断为支气管炎，开了药～我们从8月4号开始服药、一直到昨天，咳嗽的情况明显好转～但是鼻塞和流鼻涕的情况略有好转，但还是一直在、原来的清水鼻涕现在有一点浓稠，也有点偏黄绿～晚上睡觉的时候还是鼻塞很厉害～呼哧呼哧的、听着很难受～请问医生这种情况，是不是还要去医院做检查……能不能换一种感冒药试一试…… |儿科|丁香医生

2021年08月10日

第1次提问

医生您好、小朋友现在19个月零7天，体重27斤～宝宝从7月27号开始出现鼻塞和流鼻涕的情况、8月2号晚上开始咳嗽、没有发热～我们8月4号去医院看了医生，做了检查、图片上是检查报告和就诊记录、诊断为支气管炎，开了药～我们从8月4号开始服药、一直到昨天，咳嗽的情况明显好转～但是鼻塞和流鼻涕的情况略有好转，但还是一直在、原来的清水鼻涕现在有一点浓稠，也有点偏黄绿～晚上睡觉的时候还是鼻塞很厉害～呼哧呼哧的、听着很难受～请问医生这种情况，是不是还要去医院做检查……能不能换一种感冒药试一试……

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2021年08月10日

吴冬科医生

病史己熟悉，感谢你的信任。患儿咳嗽己10余天，在复旦儿童医院就诊，查血常规基本正常，呼吸五联亦正常，胸片提示支气管炎，服用红霉素等效果不是很好，患儿有牛奶蛋白过敏，请问患儿小时候有否湿疹，检查过变应原吗？象你家小孩病史己10多天，建议改红霉素口服为头孢克洛类抗生素，另外肺部有喘息的话建议雾化吸入治疗，或增强免疫治疗。

2021年08月10日

第2次提问

小时候有湿疹、现在没有了～现在奶粉也一直在喝纽康特～没有检查过变应原、请问医生这个医生检查是检查什么？另外肺部的喘息我听不太出来，是否有需要去医院再检查～

2021年08月10日

吴冬科医生

如果患儿既往有湿疹，又有牛奶蛋白过敏，一定要注意患儿有无喘息，检查变应原是为了查清楚对什么食物或空气中灰尘等过敏，以避免接触或食用，你可以再次去复旦儿童医院告之这些病史，听诊有无喘息，以便加用雾化吸入药物。若发生多次这样咳嗽气喘的话，可以口服些增强患儿抵抗力的药，或免疫治疗，如果查出对什么过敏的话还可以脱敏治疗。至于红霉素已用多天，可以换用头孢克洛类或阿莫西林颗粒（如果患儿对这二类药不过敏）。