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您好，感谢信任！您的问题已经收到了，我先整理一下信息，稍后给您回复。

根据你的检查结果单子来看，盆底肌是重度松弛的，不知道你现在有没有漏尿等症状，平时身体有没有哪里不舒服，如果没有的话，这个也不是说必须要治疗，现在才46天，身体还没有恢复好的，所以这个盆底肌康复治疗是自愿的，但是做的越早，效果越好，时间长了效果就没有那么明显了。
根据你现在的B超结果单子来看，宫内有絮状物，这个要考虑产后宫内残留组织没有完全排干净引起的，不知道你现在还有没有在出血，这个是需要定期复查的。
平时生活规律，饮食规律，不能熬夜，保持良好的心态，加强体质。

如果大笑的时候有漏尿的现象，建议你还是到医院做盆底肌康复治疗，这个是要到医院去，有专门的医生指导的。
平时在家里你也可以做收缩肛门的运动，只要长期坚持有一定的效果。

根据你的情况来看你这个并不是很严重，但是还是建议你到医院去做理疗好一些。
因为这个治疗是越早越好的，过几个月再治疗，效果就没有那么明显了。