2021年08月28日
第1次提问
我妈62,高血压服厄贝沙坦氢廘噻嗪片半片3天前觉的血压低,停药3天突然血压高100道150,今天加量早吃了一片,下午还是100到150又吃了一片晚上现在还是100到150请问如何调药
2021年08月28日
李洪宇医生
非常感谢你的信任,第1点,厄贝沙坦氢氯噻嗪这个药,这是一个长效药,病人吃上之后需要有一个5~7天才能达到稳定状态,所以你要继续坚持吃一段时间才能知道血压控制状态,第2点,目前这个血压状态,你要看他是否觉得难受,如果他要是目前感觉有很严重的头晕恶心之类的症状,可以临时加用硝苯地平,这个药起效很快。如果你要是症状不明显,可以加用氨氯地平,这个药起效偏慢。第三,我看你的意思是今天连续吃了两片药,你要防止明天血压偏低。你要经常监测血压。
2021年08月28日
第2次提问
我妈昨天也是吃了两片,今天没控制住又吃了两片。我妈说头有点晕不严重。加别的药原来的药吃几片?是不早上一次性吃?
李洪宇医生
如果你要是吃硝苯地平缓释片,一天两次,每次一片,如果你要是吃氨氯地平,每天一次,每早一片,可以和厄贝沙坦氢氯噻嗪一起吃。你短时间吃进去这么多药,每天一定要连续监测。如果你短时间内发现病人血压突然增高。如果单纯吃药难以控制。那你要考虑是不是有其他合并的问题。最好是能去医院完善心脏超声,大动脉血管超声,颈部血管超声。如果有头晕症状,可以把头颅CT或者核磁做一下。
2021年08月28日
第3次提问
好的,配合吃厄贝沙坦氢廘噻嗪片吃一片还是两片?
李洪宇医生
建议你先吃一片。你母亲现在的血压来说不是特别的高。如果连续吃两片,怕以后血压太低。你可以先吃一片再联合地平类药物。吃上5~7天连续监测血压,在判断是否需要加药。如果血压实在是控制不住,也可以吃上两片。

TA的问答

我妈62,高血压服厄贝沙坦氢廘噻嗪片半片3天前觉的血压低,停药3天突然血压高100道150,今天加量早吃了一片,下午还是100到150又吃了一片晚上现在还是100到150请问如何调药我妈60岁,最近觉吃白天头晕想睡觉腿没劲,有高血压,吃上药降的挺好,请问大夫咋办?你好,医生,我简单的描述一下我的状况,我今年23岁女,去年年底的时候我在那个工厂里面上班,然后就突然心跳加速,跳的很重,感觉自己要混过去了,从这之后就各种不舒服,已经四个多月了,当时我记得还是我自己去挂了急诊,就手脚麻木了嘛,然后冒冷汗,感觉那个心跳都跳到嗓子眼了,去医院,然后挂了急诊,就做了一个普通心电图,然后又做那个心肌酶,然后医生给我开了复方吃,我就吃了两三天就没吃,因为以前是个正常人,就从来没有出现过一些毛病,我自认为我以前身体就是很好的,就是比如说我感冒到嗓子都说不出话了,我都是那种不打针不吃药的那种,然后过一段时间他自己就好的那种,有的时候咳嗽咳得不行了,我都不打,不吃药的那种,就从去年年底那一次之后就各种不舒服,之前有过几次几天几夜没睡的,然后就查彩超呀,24小时动态呀,反正很多做了很多,然后还做过那个核磁,核磁也是正常的,就是我有时候晚上睡觉就感觉到心那房动东咚的跳,然后我感觉我肚子也在跳 用药情况:复方丹参丸,然后参松养心胶囊,都是用两三天都没用的药,还吃过一个月的助民药艾司挫仑片 医院检查:李医生,您好。我妈妈是今年一月份的时候有头晕,胸闷,精神食欲不振,失眠的症状。因为疫情原因没去医院诊治。上周去医院检查了,主要是不稳定性心绞痛,冠状动脉粥状硬化性心脏病,2型糖尿病,高血糖。给开的麝香保心丸,格列吡嗪片,阿托伐他汀钙片。我想问一下这三种药物需要长期服用吗?如果需要,有没有副作用小的其他可替代药物?我妈妈的这个心脏病和糖尿病现在处于初期还是中后期,平常生活中有哪些需要注意的?另外就是,胸片显示的胃大弯侧占位病变 间质瘤可能性大,这个需要现在介入治疗吗?患有高血压、高血脂症、胃病、贫血。在3月16日摔倒,入住养老中心医院,后觉病情严重:不能站立、无力,头昏,食欲不振。转到重庆市、新桥医院就诊:老病仍有,新增,下肢血栓,脑委缩。开了 7天药病人能站立,独自上卫生间,有明显好转?后到该医院复查叉开了三个月(5000元左右的药量)?但用药 20天(4月16日)左右,发现新的问题,脸、下肢非常严重的浮肿(很吓人的浮肿)?新桥医院开的药为:复方地龙片、利伐沙班片、盐酸氟 桂利嗪胶囊、阿利沙坦酯片、琥珀酸美托洛尔缓释片、氟伐他汀纳缓释片。请问:是药物副作用?还是病情加重?为什么会出现一身浮月中?是否该换药?还是增加消肿(利尿)的药?增加该药后又有什么严重影响?今天主要目的是减轻脸部、下肢浮肿问题?请回答,谢谢!